Булимия невроза: диагноза, симптоми и разпознаване

Булимия невроза е сериозно психично разстройство, характеризиращо се с цикли на преяждане и последващи компенсаторни поведения като повръщане, злоупотреба с лаксативи или прекомерна физическа активност.

Това разстройство засяга предимно млади жени, но може да засегне хора от всяка възраст и пол.

Симптоми на булимия невроза

Симптомите на булимия невроза могат да бъдат разделени на физически и психически:

Физически симптоми:

• Постоянно чувство на умора и слабост
• Чести промени в теглото
• Ранички или белези на ръцете от повтарящо се предизвикване на повръщане.
• Суха кожа и коса, чупливи нокти
• Проблеми със зъбите като кариеси или ерозия на зъбния емайл, причинени от стомашната киселина
• Нередовен менструален цикъл или отсъствие на менструация при жените

Психически симптоми:

• Интензивен страх от напълняване
• Ниска самооценка и силно самокритично отношение
• Прекомерна заетост с външния вид и теглото
• Чувство на загуба на контрол по време на преяждане
• Тайно поведение, свързано с хранене, като изолиране по време на храненията

Диагностициране на булимия невроза

Диагнозата на булимия невроза обикновено включва:

1. Клиничен преглед: Лекар или психиатър извършва подробен физически преглед и събира информация за симптомите и историята на пациента
2. Психологическа оценка: Специалист в областта на психичното здраве провежда разговори и използва въпросници, за да разбере по-добре психическото състояние на пациента
3. Критерии по DSM-5: Диагнозата се основава на критерии, определени в „Диагностичния и статистически наръчник на психичните разстройства“ (DSM-5). Според тези критерии, за да бъде диагностициран с булимия невроза, пациентът трябва:

•  Да има епизоди на преяждане поне веднъж седмично в продължение на три месеца
•  Да използва компенсаторни методи, за да предотврати качването на тегло като повръщане, гладуване или прекомерно физическо натоварване
•  Самооценката му да бъде значително повлияна от формата и теглото на тялото

Разпознаването на булимия невроза може да бъде предизвикателство, тъй като много от страдащите скриват своите симптоми. Въпреки това, някои сигнали могат да подскажат за наличието на това разстройство:

• Скрито хранене: Често хранене на големи количества храна тайно.
• Чести посещения в банята след хранене: Това може да е знак за предизвикано повръщане
• Промени в настроението: Нестабилност в настроението, депресия или тревожност
• Социална изолация: Избягване на социални събития, особено свързани с храна

Лечение на булимия невроза

Лечението на булимия невроза често включва комбиниран подход:

• Психотерапия: Когнитивно-поведенческата терапия (КПТ) е най-често използваната и ефективна форма на терапия за булимия невроза. Тя помага на пациентите да променят негативните мисловни модели и поведения, свързани с храната и тялото
• Медикаменти: Антидепресанти като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI) могат да бъдат предписани за намаляване на симптомите на депресия и тревожност
• Ендокринологична терапия: Установяване на хормонален дисбаланс и лечение със заместителна терапия
• Хранителна терапия: Диетолог може да помогне на пациента да възстанови здравословните хранителни навици и да постигне балансирано хранене

Булимия невроза е сериозно разстройство, което изисква своевременна диагностика и лечение.

Ранното разпознаване на симптомите и адекватната медицинска помощ могат да помогнат за преодоляване на това състояние и за постигане на дълготрайно възстановяване. Ако забележите признаци на булимия у себе си или у близък човек, е важно да потърсите професионална помощ от ендокринолог, психиатър или гастроентеролог възможно най-скоро.

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог