Фертилитет при мъжа

Фертилитетът при мъжа, или способността за оплождане, се определя от редица фактори, свързани с качеството и количеството на сперматозоидите, както и с други физически и хормонални аспекти. Основните компоненти, които влияят на мъжкия фертилитет, включват:

1. Спермална концентрация

Това се отнася до броя на сперматозоидите в една единица семенна течност (обикновено измервана в милиони сперматозоиди на милилитър). Нормалните стойности са около 15 милиона на милилитър или повече. Ниска концентрация на сперматозоиди (олигоспермия) може да намали шансовете за успешно оплождане.

2. Подвижност на сперматозоидите (Мотилитет)

Способността на сперматозоидите да се движат правилно е важна за достигане и оплождане на яйцеклетката. Лошата подвижност (астеноспермия) ограничава вероятността на сперматозоида да достигне до яйцеклетката в женската репродуктивна система.

3. Морфология на сперматозоидите

Формата и структурата на сперматозоидите също са критични за фертилитета. Нормалните сперматозоиди имат овални глави и дълги опашки, което им позволява ефективно движение. Ако значителна част от сперматозоидите имат анормална форма (тератоспермия), това може да бъде причина за проблеми с фертилитета.

4. Секреция на хормони

Хормоните играят ключова роля в контролирането на производството на сперматозоиди. Тестостеронът, произвеждан в тестисите, е основният мъжки полов хормон и е от съществено значение за процеса на сперматогенеза. Хормонални дисбаланси, като ниски нива на тестостерон, могат да доведат до намалена продукция на сперматозоиди.

5. Проходимост на семепроводите

Запушвания в репродуктивния тракт, като например в семепроводите, могат да възпрепятстват нормалното излизане на сперматозоидите. Това състояние се нарича обструктивна азооспермия.

6. Генетични фактори

Някои генетични мутации могат да нарушат нормалното производство на сперматозоиди или да причинят структурни аномалии в тях. Хромозомни аномалии като синдрома на Клайнфелтер също могат да бъдат причина за безплодие.

7. Влияние на външни фактори

Фактори като стрес, тютюнопушене, употреба на алкохол и наркотици, както и излагане на токсични химикали, могат да намалят качеството на сперматозоидите. Прегряването на тестисите (например при често ползване на сауни или горещи вани) също може да има негативно влияние върху производството на сперматозоиди.

8. Възраст

Въпреки че мъжете могат да запазят фертилитета си по-дълго в сравнение с жените, напредналата възраст също води до намаляване на качеството и подвижността на сперматозоидите, както и до по-висок риск от генетични мутации.

9. Медицински състояния

Хронични заболявания като диабет, инфекции, възпаления на тестисите (орхит), както и операции на репродуктивната система могат да засегнат мъжкия фертилитет. Варикоцеле, разширени вени в скротума, е една от най-често срещаните причини за понижен фертилитет при мъжете.

10. Начин на живот и хранене

Нездравословната диета и липсата на физическа активност могат да доведат до проблеми с теглото, което от своя страна може да влоши хормоналния баланс и да намали качеството на сперматозоидите. Редовното физическо натоварване и здравословното хранене са важни за поддържане на добра фертилна функция.

Мъжкият фертилитет е резултат от сложен баланс между биологични, хормонални и външни фактори. Проблемите с фертилитета могат да бъдат предизвикани от един или комбинация от тези фактори. Ако двойката има затруднения със зачеването, е препоръчително да се консултира с медицински специалист за анализ на спермата и допълнителни изследвания, за да се идентифицира причината и да се вземат подходящи мерки.

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог