Д-р Мария Калинкова в интервю за Момичетата от града: Повечето хормонални проблеми започват дискретно

Д-р Мария Калинкова в интервю за Момичетата от града: Повечето хормонални проблеми започват дискретно

Много често женските здравословни проблеми се приписват на хормонален дисбаланс. Можем ли да виним хормоните за всичко?

Жените са сложно хормонално устроени и много често проявяват симптоми, предизвикани от хормонален дисбаланс. Хормоните имат ефект върху всички органи и системи и когато има промяна в тяхното количество и действие това може да доведе до редица здравословни проблеми при жените, като например нередовни менструации, проблеми със зачеването, перименопаузални симптоми, промяна в теглото и метаболитните функции, настроението и редица други оплаквания.

Въпреки това не можем да виним хормоните за всички проблеми или симптоми, които жените изпитват. Важно е да се консултирате с ендокринолог, за да се установи точната причина за Вашия конкретен проблем, и да се предприемат подходящи действия.

Как да разпознаем хормонален проблем? 

Хормоналните проблеми могат да се разпознаят по различни начини, включително чрез наблюдение на симптомите и провеждане на специализирани изследвания. Повечето хормонални проблеми започват дискретно с промяна в кожата, косата, ноктите, засягат често настроението, съня и емоциите. При жените честа проява на хормонален проблем е промяна в менструалния цикъл – по отношение на редовност, интензитет и продължителност. Метаболитните процеси – обмяна на въглехидрати, белтъци, мазнини също могат да бъдат засегнати, което често води до наддаване на тегло и целулит, загуба на мускулна маса.

Кои са основните фактори за отключване на заболявания на щитовидната жлеза? И кои са най-честите тиреоидни заболявания? 

Заболяванията на щитовидната жлеза са много често срещани, особено при жените. Най-често се унаследяват, като се изявяват след силен стрес, неправилно хранене, липса на достатъчно сън и физическа активност.

Най-честите заболявания на щитовидната жлеза са свързани с нейната функция – проява на намалена функция на щитовидната жлеза – хипотиреоидизъм, най-често причина за това е тиреоидитът на Хашимото. По-рядко се наблюдава и хипертиреоидизъм – при Базедова болест и възпалителни заболявания.

Честотата на възлите на щитовидната жлеза е също висока, установено е, че половината от населението има поне един възел в щитовидната жлеза. Те по своята характеристика могат да бъдат кистични /пълни с течност/ или солидни /плътни/. Съответно могат да са доброкачествени до 95% от случаите и злокачествени.

Д-р Мария Калинкова в интервю за Момичетата от града: Повечето хормонални проблеми започват дискретно - Изображение 1
Има ли наследственост и каква профилактика може да се приложи? 

Да, наследствеността играе роля при заболяванията на щитовидната жлеза. Хора, чиито близки роднини /предимно по женска линия/ са имали проблеми с щитовидната жлеза, имат по-голям риск от развитие на съществуващи щитовидни заболявания. Влияние оказват също и факторите на околната среда като стрес, начин на живот, тютюнопушене.

За профилактика на заболявания на щитовидната жлеза е важен начинът на живот – хранене, физическа активност, сън. Освен това е от първостепенно значение профилактиката с провеждане на редовни изследвания и консултация с ендокринолог.

Колко често трябва да посещаваме ендокринолог? 

За хора без проблеми с щитовидната жлеза е препоръчително да посещават ендокринолог веднъж на година или на всеки 1-2 години. Ако има наследствени фактори или други рискови фактори за заболяване на щитовидната жлеза, честотата на прегледите може да бъде увеличена. При известни проблеми или заболявания на щитовидната жлеза посещението при ендокринолог е съобразено с индивидуалните нужди на пациента и контрола на състоянието му.

Вижте статията тук.

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

Какво е интермитентен фастинг?

Какво е интермитентен фастинг?

Интермитентният фастинг е един от най- популярните трендове в света на здравословното хранене и диететиката.

Фастингът е фокусиран не върху това какво ядем, а кога го ядем.

  • При спазването на фастинг, има определени часове в деня, в които може да се храним или едно хранене за няколко дни.
  • спомага за изгарянето на мазнини в тялото.
  • има допълнителни, научно доказани ползи за организма.

Поради заседналия начин на живот, бързото хранене, липсата на движение и повече стрес благоприятстват отключването на заболявания като захарен диабет, артериална хипертония, затлъстяване, т.н. Метаболитен синдром или болестта на съвремието.

  • Как работи интермитентният фастинг?

Има няколко варианта на интермитентен фастинг, базирани на времето за хранене и гладуване:

  • 8:16- дневен подход, най-чест: осем часово хранене през деня, въздържане от хранене през останалото време;
  • 5:2 подход: хранене редовно 5 дни седмично и останалите два дни ограничаване на приеманите калории до 500-600 ккал/ ден;
  •  по-дълги периоди на гладуване като 24, 36, 48 или 72 часа не са необходими и могат да бъдат опасни за здравето.

При въздържане от храна няколко часа, организмът изчерпва запасите от глюкоза ( енергия за тялото) и започва да изгаря мазнини, като енергиен източник, т.н. Метаболитно превключване. 

Необходими са 2-4 седмици за пренастройка на тялото към спазване на интермитентен фастинг.

Може да има усещане за глад или отпадналост докато се свикне  с новия режим.

Преди да започнете фастинг, е необходимо да се консултирате с ендокринолог и диетолог за препоръка към кой фастинг план е най-добре да се придържате.

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

 

Ашваганда – как влияе на хормоните?

Ашваганда – как влияе на хормоните?

Последък все по-често пациентите в кабинета ме питат относно действието на билката ашваганда и дали е уместно да я приемат като хранителна добавка. 

Ашваганда, известна още като „Withania somnifera“, е билка, която се използва широко в аюрведичната медицина. Тя е популярна със своите адаптогенни свойства, които помагат на тялото да се адаптира към стрес.

Ето някои от възможните ефекти на ашваганда върху хормоните:

  1. Влияние  върху стреса и кортизола: Ашваганда може да помогне за намаляване на нивата на стресовия хормон кортизол в тялото.
  2. Щитовидната жлеза:  Има известни доказателства, че ашваганда може да подобри функцията на щитовидната жлеза, особено при хора с хипотиреоидизъм.
  3. Репродуктивни хормони: Някои изследвания показват, че ашвагандата може да подобри репродуктивното здраве и да увеличи нивата на тестостерон при мъжете.
  4. Инсулинова чувствителност: Ашваганда може да подобри инсулиновата чувствителност и да помогне в управлението на кръвната захар.

Важно е да се отбележи, че много от изследванията са предварителни и се нуждаят от по-нататъшни проучвания за потвърждаване на тези ефекти. Също така ашваганда може да взаимодейства с определени лекарства и може да не е подходяща за всички хора, особено за бременни и кърмещи жени. Винаги е препоръчително да се консултирате и проследявате от ендокринолог, който да прецени дали е уместно да  започнете прием на ашваганда или която и да е друга билка.  

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

Какво представлява дислипидемията и как да се изследваме?

Какво представлява дислипидемията и как да се изследваме?

Дислипидемията е състояние на нарушена обмяна на мазнините, при което в кръвта се наблюдават променени нива на липидите като повишени нива на лошия холестерол (ЛДЛ-холестерола), понижен добър холестерол (ХДЛ-холестерол) или високи нива на триглицериди. 

Това може да наруши функционирането на сърдечно-съдовата система и да увеличи риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания като инфаркт и инсулт.

За да разберете дали имате дислипидемия, е важно да се консултирате с ендокринолог или кардиолог. 

Той ще извърши преглед на Вашата медицинска история, ще направи физически преглед и може да Ви посочи лабораторни тестове за измерване на липидния профил – нивата на холестерол, триглицериди и други липиди.

Симптомите на дислипидемия често не са ясно видими и могат да бъдат безсимптомни в началния си етап. Често при продължително състояние на дислипидемия, могат да се наблюдават ксантелазми – отлагане на холестерол подкожно, най-често в областта на клепачите и около очите. 

В повечето случаи дислипидемията е част от метаболитния синдром, който включва диабет и предиабет, наднормено тегло или затлъстяване и повишено кръвно налягане. 

За тази причина е от изключителна важност редовно да измервате нивата на липиди в кръвта си и да се консултирате с лекар при необходимост.

При потвърдена дислипидемия, лекарят ще Ви предложи подходящо лечение, като първата стъпка е промяна в начина на  хранене и физическа активност и ако това не даде ефект или дислипидемията е много тежка се налага прием на лекарства.

Не забравяйте, че регулярните прегледи и здравословният начин на живот играят важна роля за контролирането на дислипидемията и запазване на здравето Ви.

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

Как влияят половите хормони на разпределението на мазнините в тялото?

Как влияят половите хормони на разпределението на мазнините в тялото?

Разпределението на телесните мазнини играе важна роля в развитието на състояния, свързани със затлъстяването като сърдечни заболявания, инсулт и някои форми на артрит. 

  • Мазнините около нашия корем представляват по-висок рисков фактор за заболяване в сравнение с мазнините, съхранявани върху нашите дупета, ханшове и бедра. Изглежда, че естрогените и андрогените помагат за определянето на разпределението на телесните мазнини. Естрогените са полови хормони, произвеждани от яйчниците при жените преди менопаузата. Те са отговорни за стимулирането на овулацията всеки менструален цикъл.
  • Мъжете и жените след менопауза не произвеждат много естроген в техните тестиси или яйчници. Вместо това, повечето от техния естроген се произвежда в надбъбречните жлези и също в мастната тъкан, макар и в много по-малки количества в сравнение с това, което се произвежда в яйчниците преди менопаузата. 
  • При младите мъже андрогените се произвеждат във високи нива в тестисите. Когато мъжът остарява, тези нива постепенно намаляват.

Промените в нивата на половите хормони с възрастта при мъжете и жените са свързани с промени в разпределението на телесните мазнини. Докато жените в детеродна възраст имат тенденция да съхраняват мазнини в долната си част на тялото („форма на круша“), по-възрастните мъже и жените след менопауза имат тенденция да увеличават съхранението на мазнини около корема си („форма на ябълка“). 

  • Именно натрупването на мастна тъкан в областта на корема е рискова за развитие на различни заболявания като захарен диабет, високо кръвно налягане, висок холестерол /дислипидемия/, което от своя страна води до повишен риск от инфаркти и инсулти. 
  • Жените след менопауза, които приемат добавки с естроген, не натрупват мазнини около корема си. Проучвания на животни също са показали, че липсата на естроген води до прекомерно натрупване на тегло.

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

Митове и факти за мъжките хормони

Митове и факти за мъжките хормони

В практиката на ендокринолога постоянно пациентите питат относно хормоните и тяхното действие. Има много митове относно мъжките хормони и здравето при мъжа, за съжаление обаче, много често те нямат общо с истината.

Ето някои основни митове и факти за мъжките хормони: 

  1. Мит: Повишените нива на тестостерон водят до агресивно поведение
  • Факт: Няма ясна и директна връзка между високите нива на тестостерон и агресивното поведение. Хормоналният баланс е сложен и поведението е повлияно от множество фактори, включително социална и психологическа динамика.
  1. Мит: Тестостеронът е отговорен само за сексуалните функции при мъжете.
  • Факт: Въпреки че тестостеронът играе ключова роля в мъжката сексуалност, той също така влияе на мускулната маса, костната плътност, производството на червени кръвни клетки и общото настроение.
  1. Мит: Приемането на тестостеронови добавки е безопасно за подобряване на физическата производителност.
  • Факт: Изкуственото увеличаване на тестостерона чрез добавки може да има сериозни странични ефекти и трябва да се извършва под строг медицински контрол.
  1. Мит: Намаляването на тестостерона е естествена част от стареенето и не може да бъде предотвратено. 
  • Факт: Въпреки че нивата на тестостерон могат да намалят с възрастта, фактори като здравословен начин на живот, балансирано хранене и редовни упражнения могат да помогнат за поддържането на оптимални хормонални нива.
  1. Мит: Само старите хора страдат от ниски нива на тестостерон. 
  • Факт: Ниски нива на тестостерон могат да засегнат мъже на всяка възраст поради различни причини, включително здравословни състояния, начин на живот и лекарства.
  1. Мит: Високите нива на тестостерон автоматично подобряват мускулния растеж и физическата производителност.
  • Факт: Въпреки че тестостеронът има влияние на мускулната маса, мускулен растеж изисква също адекватно хранене, редовни упражнения и достатъчно време за възстановяване.

Въпреки многото митове и факти, ограниченият достъп до медицинска информация, при оплаквания от умора, отпадналост, липса на либидо и нисък тестостерон, консултирайте се с ендокринолог.

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог