Тенденцията при диабета е тревожна – правилното хранене и движението остават най-силната превенция

Тенденцията при диабета е тревожна – правилното хранене и движението остават най-силната превенция

В участие за BG on Air ендокринологът д-р Мария Калинкова коментира нарастващата честота на диабет тип 2 и подчертава, че тенденцията у нас е „плашеща“ – заболяването засяга все по-млади хора, включително пациенти в активна работоспособна възраст. Според специалиста промените в начина на живот, заедно с навременната диагностика, са ключов фактор в ограничаването на риска и предотвратяването на усложнения.

Диабетът – заболяване с бързо растяща честота

Д-р Калинкова отбелязва, че голяма част от хората с диабет тип 2 години наред живеят в състояние на преддиабетили инсулинова резистентност, без да бъдат диагностицирани. Това позволява на заболяването да прогресира „тихо“, докато вече са налице промени в метаболизма или в сърдечно-съдовото здраве.

Сред първите симптоми, които често остават подценени, са:

  • повишена жажда,

  • често уриниране,

  • нестабилни нива на енергия,

  • замъглено зрение,

  • трудности при сваляне на тегло.

Според специалиста ранното разпознаване на тези сигнали е решаващо.

Какво води до увеличаване на случаите?

В интервюто д-р Калинкова посочва няколко ключови фактора:

  • небалансирано хранене, богато на захар и преработени продукти;

  • ниска физическа активност и заседнал начин на живот;

  • хроничен стрес и липса на достатъчно сън;

  • наднормено тегло и натрупване на мазнини в коремната област;

  • фамилна обремененост.

Тя подчертава, че много от тези рискове могат да бъдат контролирани, но изискват информираност и ангажираност от страна на пациента.

Как можем да спрем прогресията?

Д-р Калинкова е категорична: правилното хранене и движението са първата и най-важна стъпка.

Основни препоръки:

  • Прием на повече белтъчини, зеленчуци и храни с нисък гликемичен индекс.

  • Ограничаване на захарта и ултрапреработените продукти.

  • Ежедневна физическа активност – дори 20–30 минути ходене имат значителен ефект.

  • Подобряване на съня и намаляване на стреса.

При необходимост се включват и съвременни медикаментозни терапии, които не само контролират кръвната захар, но и предпазват сърцето и бъбреците.

Профилактиката – най-силното оръжие

Според д-р Калинкова редовните профилактични изследвания са от решаващо значение, особено при хора с наднормено тегло, фамилна анамнеза за диабет или затруднения при контрол на теглото.
Навременното откриване на нарушения в обмяната позволява да се предотвратят сериозни и трайни усложнения.

Заключение

Диабетът е едно от най-разпространените хронични заболявания, но много от случаите могат да бъдат предотвратени или забавени с правилен подход.
Посланието на д-р Мария Калинкова към обществото е ясно:
информираността, движението и здравословното хранене са най-достъпната и най-ефективната форма на превенция.

Линк към интервюто: ТУК

Инсулиновата резистентност е обратим процес – коментар на д-р Мария Калинкова

Инсулиновата резистентност е обратим процес – коментар на д-р Мария Калинкова

В участието си в предаването „Лекар у дома“ ендокринологът д-р Мария Калинкова разглежда една от най-честите причини за метаболитни нарушения днес – инсулиновата резистентност. Според специалиста това състояние често остава подценено, въпреки че стои в основата на наднорменото тегло, предиабета и ранните етапи на диабет тип 2.

Д-р Калинкова обяснява, че инсулиновата резистентност се развива, когато клетките в организма намалят своята чувствителност към инсулина. Това води до постоянна умора, засилен глад за сладко, колебания в теглото и трудности при отслабване. При много хора симптомите се развиват бавно и остават незабелязани години наред.

Специалистът подчертава, че фактори като небалансирано хранене, ниска физическа активност, хроничен стрес и недоспиване са водещи в развитието на състоянието. При жените често се наблюдава и връзка със синдром на поликистозните яйчници.

Основното послание в участието е ясно: инсулиновата резистентност е обратим процес, когато бъде открита навреме и се предприемат правилните стъпки. Промени в храненето, редовно движение, качествен сън и контрол върху стреса са ключови за нормализиране на инсулиновите нива. При необходимост може да бъде назначена и медикаментозна терапия.

Д-р Калинкова насърчава профилактичните изследвания при хора с рискови фактори, трудности при редукция на тегло или фамилна анамнеза за диабет. Навременната диагностика и индивидуален лечебен подход могат да предотвратят прогресията към диабет и да подобрят значително качеството на живот.

Можете да изгледате цялата история на Беркан ТУК

Д-р Мария Калинкова: Диабетът е предотвратим, когато се открие навреме

Д-р Мария Калинкова: Диабетът е предотвратим, когато се открие навреме

В свое интервю за Radio Veselina д-р Мария Калинкова – ендокринолог, говори за най-честите симптоми на диабета, рисковите фактори и съвременните възможности за лечение. Заболяването засяга все повече хора у нас, но голяма част от ранните прояви остават незабелязани.

„Диабетът често започва тихо – с жажда, умора, често уриниране или колебания в зрението. Много пациенти не ги свързват със заболяване, а с натоварване или стрес“, обяснява д-р Калинкова. По думите ѝ навременното разпознаване на тези симптоми и профилактичните изследвания могат да предотвратят сериозни усложнения.

Сред основните рискови фактори са наднорменото тегло, наследствеността, небалансираното хранене, ниската физическа активност, както и хормонални нарушения като СПКЯ и заболявания на щитовидната жлеза.
Д-р Калинкова подчертава значението на редовното проследяване на кръвната захар, особено при хора в риск.

„Днес разполагаме с изключително ефективни терапии – включително GLP-1 рецепторни агонисти и SGLT2-инхибитори. Те помагат не само за контрол на кръвната захар, но и за редукция на теглото, защита на сърцето и бъбреците“, допълва тя. Най-успешният подход остава комбинацията от медикаментозна терапия, балансирано хранене, движение и ранна профилактика.

Посланието на д-р Калинкова към хората е ясно:
„Диабетът може да бъде предотвратен. Най-важната стъпка е да познаваме рисковете и да не отлагаме изследванията.“

Можете да прочетете интервюто: ТУК

За или против хормонозаместителната терапия при менопауза?

За или против хормонозаместителната терапия при менопауза?

Менопаузата е естествен етап в живота на всяка жена, но често е съпроводена с неприятни симптоми – топли вълни, безсъние, промени в настроението, сухота и дискомфорт, наддаване на тегло и загуба на костна плътност.
Една от възможностите за повлияване на тези оплаквания е хормонозаместителната терапия (ХЗТ). Темата обаче продължава да предизвиква въпроси и притеснения: полезна ли е или крие рискове?

 Какво представлява хормонозаместителната терапия?

Хормонозаместителната терапия (ХЗТ) осигурява естествени хормони – естроген и прогестерон, които постепенно намаляват в организма след менопаузата.
Целта е да се възстанови хормоналният баланс и да се облекчат симптомите, причинени от хормоналния дефицит.

Кога ХЗТ може да бъде от полза?

ХЗТ има доказани краткосрочни и дългосрочни ползи, особено когато се прилага правилно и при подходящи пациентки:

  • Намалява топлите вълни и нощното изпотяване;

  • Подобрява съня, концентрацията и настроението;

  • Повлиява вагиналната сухота и сексуалния комфорт;

  • Поддържа костната плътност и намалява риска от остеопороза;

  • Може да подобри метаболитните и сърдечносъдовите показатели, когато терапията е започната в рамките на първите 10 години след менопаузата („времеви прозорец на възможност“).

Кога ХЗТ не се препоръчва?

ХЗТ не е подходяща за всички. Терапията трябва да бъде индивидуално преценена от специалист.
Противопоказания могат да бъдат:

  • преживян рак на гърдата или ендометриума;

  • активни чернодробни заболявания;

  • венозни тромбози или белодробна емболия;

  • неконтролирана хипертония или други рискови състояния.

При някои жени терапията може да повиши риска от венозни тромбози или мамографски промени, което изисква редовен контрол и правилен избор на форма и доза.

Модерен подход: индивидуализирана терапия

Днес медицината се стреми към персонализиран подход.
Използват се биоидентични хормони, възможно е локално приложение (гелове, пластири, вагинални форми), а дозите се определят спрямо симптомите, възрастта и общото здравословно състояние.

Преди започване на ХЗТ е важно да се направят:

  • хормонални изследвания (естроген, FSH, LH, паратхормон, витамин D);

  • мамография и цитонамазка;

  • оценка на сърдечносъдовия риск и състоянието на черния дроб.

За или против?

Отговорът не е универсален.
Хормонозаместителната терапия не е нито „панацея“, нито „враг“.
При правилен подбор на пациентки, подходяща доза и проследяване, ползите надвишават рисковете – особено по отношение на качеството на живот, костното и сърдечното здраве.

Заключение

Менопаузата не е болест, но промените, които носи, заслужават внимание и грижа.
Решението за започване на хормонозаместителна терапия трябва да бъде взето съвместно с ендокринолог или гинеколог, след внимателна оценка на рисковете и ползите.

Остеопороза – какво е важно да знаем и кога да потърсим лекар?

Остеопороза – какво е важно да знаем и кога да потърсим лекар?

Остеопорозата е заболяване на костната плътност и структура, при което костите стават по-чупливи и с повишен риск от фрактури дори при минимални травми. Най-често се засягат жени след менопауза, но болестта не подминава и мъже, особено след 60–65-годишна възраст.

Какво причинява остеопорозата?

Основната причина е загубата на костна маса с възрастта и дисбаланс между костното образуване и разграждане. Сред рисковите фактори са:

  • Хормонални промени – особено спадът на естрогените при жените след менопауза;

  • Нисък прием на калций и витамин D;

  • Физическа неактивност;

  • Тютюнопушене и прекомерна употреба на алкохол;

  • Продължителен прием на кортикостероиди;

  • Семейна предразположеност.

Какви са симптомите?

Остеопорозата често се нарича „тихата епидемия“, защото дълго време протича без симптоми. Първите прояви могат да бъдат:

  • болки в гърба или кръста;

  • намаляване на ръста с повече от 2–3 см;

  • изкривяване на гръбнака;

  • фрактури на китка, бедро или прешлени при минимално усилие.

Кога да потърсим лекар?

Консултация с ендокринолог или специалист по калциево-фосфорна обмяна е необходима ако:

  • сте жена над 50 години, особено след настъпване на менопаузата;

  • имате фамилна анамнеза за остеопороза или фрактури;

  • приемате медикаменти, които повлияват костната обмяна (кортикостероиди, антихормонални терапии и др.);

  • имате хронични заболявания като диабет, заболявания на щитовидната жлеза, бъбречни или гастроинтестинални нарушения;

  • сте претърпели фрактура без сериозна травма.

Как се диагностицира?

Златният стандарт е изследването на костна плътност (дензитометрия).
Допълнително се препоръчва да се направят:

  • Калций, фосфор, витамин D и паратхормон;

  • Изследвания на щитовидната и полови хормони, когато има хормонален дисбаланс;

  • Маркерите за костен обмен, при нужда от преценка на активността на процеса.

Как да се предпазим?

Превенцията започва рано — още в детството и младостта:

  • осигурете достатъчен прием на калций (млечни продукти, риба, зелени зеленчуци);

  • поддържайте оптимални нива на витамин D чрез слънчева експозиция и/или добавки;

  • движете се ежедневно – ходене, упражнения с тежести, йога, пилатес;

  • ограничете тютюнопушенето и алкохола;

  • консултирайте се с лекар преди продължителен прием на медикаменти, които могат да повлияят костите.

Остеопорозата не е неизбежна част от стареенето. Навременната профилактика и диагностика позволяват да се предотвратят тежки фрактури и да се запази качеството на живот.
Ако имате рискови фактори или се притеснявате за своето костно здраве, потърсете консултация с ендокринолог. Ранната оценка може да направи огромна разлика.

Д-р Мария Калинкова гостува в подкаста „Доктор Здраве“: кога да проверим щитовидната жлеза?

Д-р Мария Калинкова гостува в подкаста „Доктор Здраве“: кога да проверим щитовидната жлеза?

В нов епизод на подкаста „Доктор Здраве“ специален гост беше ендокринологът д-р Мария Калинкова. Темата на разговора – ролята на щитовидната жлеза за общото здраве и кои симптоми сигнализират за проблеми в нейната функция.

Симптоми, които не бива да се пренебрегват

В разговора д-р Калинкова посочи, че често пациентите подценяват оплаквания като:

  • Постоянна умора и липса на енергия
  • Тревожност, промени в настроението или депресивни епизоди
  • Косопад без ясна причина
  • Напълняване или трудности с отслабването въпреки здравословно хранене

Тези симптоми могат да бъдат свързани с нарушена функция на щитовидната жлеза – както понижена (хипотиреоидизъм), така и повишена (хипертиреоидизъм).

Защо е важно навременното изследване

Щитовидната жлеза регулира обмяната на веществата, влияе върху сърдечната дейност, телесната температура, емоционалния баланс и репродуктивното здраве. Нарушенията в нейната работа могат да доведат до сериозни здравословни проблеми, ако не бъдат диагностицирани навреме.

Какви изследвания се препоръчват?

По думите на д-р Калинкова, при съмнения за тиреоидно заболяване е важно да се направят:

  • Хормонални тестове (TSH, FT4, FT3)
  • Изследване на антитела при съмнение за автоимунен процес
  • Ехография на щитовидната жлеза

Гледайте целия епизод на „Доктор Здраве“ с участието на д-р Мария Калинкова :  ТУК