Д-р Мария Калинкова пред Капитал Здраве: Кога диетата вреди?
2 мин.
Виртуалното пространство е като безкраен хипермаркет за съвети кои хранителни режими са полезни и добри за здравето ни. Човешкото тяло обаче не е холограма. Има много спекулации коя диета е здравословна и коя – не, както и категорични твърдения, че определен начин на хранене е по-добър от друг.
„Здравословна е балансираната диета и няма как да е универсална за всички, но има едни общи принципи, които трябва да се спазват – да се ограничават бързи въглехидрати, да се набляга повече на бавни въглехидрати като хляб, картофи, ориз. Да има баланс между прием на белтъчини, въглехидрати, фибри и т.н.“, казва д-р Мария Калинкова, специалист по ендокринология и болести на обмяната в „Аджибадем Сити клиник УМБАЛ Токуда“, а колегата й доц. д-р Радин Цонев, началник на гастроентерологичното отделение в „Аджибадем Сити клиник УМБАЛ Токуда“, допълва – „Най-подходяща диета е балансираната диета, тоест както са се хранили нашите деди. Диета, която съдържа в себе си и белтъци, и мазнини, и въглехидрати в необходимите пропорции“. В съвместния материал в изданието Капитал Здраве лекарите подчертават, че всяка диета е индивидуална и зависи от здравословното състояние.
Кога да променим начина си на хранене
„Първият индикатор, който ни показва, че трябва да променим храненето си, това всъщност е как се чувстваме и дали имаме достатъчно енергия, защото реално ние се храним, за да си набавяме енергия и необходимите ни витамини и микроелементи, с които да се чувстваме добре и да бъдем пълноценни. И когато забележим липса на енергия, отпадналост, промяна в теглото или пък някакви други оплаквания като световъртеж и изтръпване на долни крайници, това всъщност е индикатор, че нещо не е както трябва в нашето хранене“, казва д-р Мария Калинкова.Целия материал може да прочетете ТУК.
Д-р Калинкова в интервю за TV BulgariaOnAir: Диабетът се отключва при все по-млади хора
2 мин.
Начинът на хранене е 1/3 от цялата картинка, каза д-р Мария Калинкова
Над 235 хил. души у нас са в преддиабетно състояние. Това сочат данни на Международната диабетна федерация. 80% от тях не подозират, че кръвната им захар е по-висока от нормалното.
„Броят на пациентите със захарен диабет значително нараства, особено след Ковид пандемията от 2019 г. нататък. Много от тях са останали недиагностицирани, в днешно време забелязваме значително нарастване на броя на диабетиците и подмладяване на заболяването“, коментира ендокринологът д-р Мария Калинкова в „България сутрин“.
Различни фактори влияят на вероятността от заболяване
По думите ѝ има хора, които ядат по един шоколад и им няма нищо, но има хора, които консумират много сладко и това води до инсулинова резистентност.
„Факторите, които предразполагат за отключване на захарен диабет, може да се разделят на две групи. Едните са свързани с генетична или фамилна предразположеност. Другата група са епигенетичните, които са свързани с начина на живот, хранене, движение, стрес, сън. Начинът на хранене е 1/3 от цялата картинка. Движението предразполага към образуване на мускулна маса, което е важно за нашия метаболизъм“, допълни д-р Калинкова за Bulgaria ON AIR.
Според нея е важно движението и хигиената на храненето – дали се храним редовно, дали пропускаме хранене.
„Добре е поне веднъж в годината да се правят профилактични изследвания, в които може да се включи дори само една кръвна захар на гладно, с която можем да се ориентираме. Ако има и други фактори като високо кръвно налягане, наднормено тегло, заседнал начин на живот, е добре да се проведат и по-специализирани изследвания„, поясни гостът.
Трябва да следим за симптоми
Няма възрастови препоръки кога човек трябва да се изследва, по-скоро зависи от това с какви придружаващи заболявания е човекът и в какво здравословно състояние е, посочи д-р Калинкова.
„Всичко е много индивидуално. При пациенти, които имат наднормено тегло и рискови фактори, е добре да се направи – колкото по-рано, толкова по-добре. Когато имаме генетична предразположеност, също е добре да се проведе. Диабета го наричат „тихия убиец“, защото уврежда всички тъкани и органи тихо. Много често хората го неглижират и не се изследват. Самият диабет, когато се отключи, се характеризира с повишена жажда, често уриниране, повишен глад към сладки храни и напълняване. Всеки човек трябва да съблюдава за симптоми. Достъпът до медицинска помощ у нас е лесен“, каза още ендокринологът.
Д-р Калинкова пред БНР: Диабетът и преддиабетът се отключват с лоши хранителни навици
1 мин.
Около 770 000 са диагностицираните с диабет в България и още около 200 000 са в риск. В световен мащаб до 2045г. се очаква хората с инсулинова резистентност да достигнат 800 000 000. Данните обобщи в предаването „60 минути повече здраве“ д-р Мария Калинкова – ендокринолог и специалист по хранене.
В навечерието на световния ден за борба с диабета – 14 ноември говорим за болестта, наречена тихият убиец. А много съществено за превенция и контрол на кръвната захар е храненето, уточни д-р Калинкова.
Защо е изключително важна стриктната диета, какъв режим на хранене трябва да спазват диагностицираните с диабет тип 1 и тип 2, както и преддиабетните.
За рисковите фактори, ранните признаци на инсулиновата резистентност, превенцията говори ендокринологът и специалист по хранене д-р Мария Калинкова. Интервюто може да чуете ТУК.
Как да се храним при диагноза предиабет: Ръководство за здравословно хранене
3 мин.
Предиабетът е състояние, при което нивата на кръвната захар са по-високи от нормалните, но все още не са достатъчно високи, за да се диагностицира диабет тип 2. Това е предупредителен знак, че тялото има проблем с регулирането на инсулина. Добрата новина е, че предиабетът може да се обърне чрез промени в начина на живот, като най-важният аспект е правилното хранене.
Основни принципи на храненето при предиабет
Контрол на въглехидратите
Въглехидратите са основен източник на глюкоза (кръвна захар) в тялото. При предиабет е важно да се избират въглехидрати с нисък гликемичен индекс (ГИ), които се разграждат по-бавно и не водят до резки пикове в кръвната захар. Примери за такива храни включват:
– Пълнозърнести продукти (овес, киноа, кафяв ориз)
– Плодове с по-ниско съдържание на захари (ягоди, боровинки, ябълки)
Избягване на прости захари и рафинирани продукти
Захарта и рафинираните въглехидрати водят до рязко покачване на кръвната захар и допринасят за развитието на инсулинова резистентност. Избягвайте храни като:
– Бонбони и сладкиши
– Сладки напитки, включително сокове и газирани напитки
– Бяло брашно и продукти от него (хляб, паста)
Прием на повече фибри
Фибрите помагат за забавянето на усвояването на захарта и понижават гликемичния индекс на храните. Те са особено полезни при регулиране на нивата на кръвната захар. Източници на фибри включват:
– Пълнозърнести храни
– Плодове и зеленчуци
– Бобови култури и ядки
Правилно комбиниране на храните
Комбинирането на въглехидрати с източници на протеини и здравословни мазнини помага за стабилизиране на нивата на кръвната захар. Например:
– Комбинирайте овесена каша с ядки и семена
– Добавяйте авокадо към салати и зеленчукови ястия
– Приемайте порции месо, риба или яйца заедно с въглехидрати с нисък ГИ
Контрол на порциите
Дори здравословните въглехидрати могат да доведат до повишаване на кръвната захар, ако се консумират в големи количества. Научете се да контролирате размера на порциите си, особено когато става дума за въглехидратни храни
Често, но балансирано хранене
При предиабет е полезно да се храните често, но с по-малки порции. Това помага за поддържане на стабилни нива на кръвната захар и предотвратява прекомерно чувство на глад, което може да доведе до преяждане.
Избор на здравословни мазнини
Мазнините не влияят директно на нивата на кръвната захар, но видът на мазнините, които консумирате, може да има значение за здравето на сърдечно-съдовата система. Избирайте здравословни мазнини, като:
– Маслиново масло
– Авокадо
– Риба, богата на омега-3 (сьомга, сардини)
– Ядки и семена
Пийте достатъчно вода
Хидратацията е важна част от управлението на предиабета. Водата помага за изчистване на излишната глюкоза през бъбреците. Избягвайте напитки със захар и високо съдържание на калории.
Примерно меню за хора с предиабет
– Закуска: Овесена каша с бадеми, семена чиа и малини
– Втора закуска: Няколко ореха и ябълка
– Обяд: Салата с киноа, авокадо, зелени листни зеленчуци и пилешко месо на скара
– Следобедна закуска: Кисело мляко с ниско съдържание на мазнини и шепа боровинки
– Вечеря: Печена риба със зеленчуци на пара (броколи, тиквички) и малко кафяв ориз
– Вечерен снак: Краставица с хумус
Допълнителни съвети
– Физическа активност: Редовното движение помага на тялото да използва по-ефективно инсулина и намалява риска от развитие на диабет тип 2. Комбинирайте аеробни упражнения (като ходене или плуване) с тренировки за сила.
– Редовно наблюдение: Следете редовно нивата на кръвната захар и обсъждайте напредъка с лекар или диетолог.
– Отказ от вредни навици: Пушенето и прекомерната консумация на алкохол могат да увеличат риска от развитие на диабет. Избягвайте тези навици, ако имате предиабет.
Предиабетът е обратимо състояние, което може да бъде овладяно чрез промени в начина на хранене и живот. Избирайки здравословни храни с нисък гликемичен индекс, контролирайки порциите и увеличавайки физическата активност, можете да предотвратите развитието на диабет и да подобрите общото си здраве.
Консултирайте се с лекар или диетолог за създаване на индивидуален хранителен план, който да отговаря на вашите нужди и цели.
Късните диабетни усложнения: Превенция и мониториране
2 мин.
Диабетът е хронично заболяване, което, ако не се контролира ефективно, може да доведе до редица сериозни усложнения. Късните диабетни усложнения са резултат от продължително високи нива на кръвната захар и могат да засегнат различни органи и системи в тялото.
Важно е да се познават тези усложнения, както и методите за тяхното проследяване и превенция, за да се поддържа добро здраве и качество на живот.
Основни късни диабетни усложнения:
Диабетна ретинопатия:
Описание: Увреждане на кръвоносните съдове в ретината, което може да доведе до слепота.
Проследяване: Редовни очни прегледи, включително разширяване на зеницата и фотография на ретината.
Превенция: Стриктен контрол на кръвната захар и артериалното налягане.
Диабетна нефропатия:
Описание: Увреждане на бъбреците, което може да прогресира до бъбречна недостатъчност.
Проследяване: Изследвания на урината за албумин, кръвни тестове за бъбречна функция.
Превенция: Контрол на кръвната захар, кръвното налягане и избягване на нефротоксични медикаменти.
Диабетна невропатия:
Описание: Увреждане на нервите, което може да причини болка, загуба на усещане и проблеми с движението.
Проследяване: Неврологични прегледи, тестове за усещане и електромиография.
Превенция: Контрол на кръвната захар и редовна физическа активност.
Кардиоваскуларни заболявания:
Описание: Увеличен риск от инфаркт, инсулт и други сърдечно-съдови заболявания.
Проследяване: Мониторинг на липидния профил, ЕКГ, тестове за сърдечна функция.
Превенция: Контрол на кръвната захар, артериалното налягане, холестерола, здравословна диета и физическа активност.
Диабетно стъпало:
Описание: Усложнения на долните крайници, включително язви и инфекции, които могат да доведат до ампутация.
Проследяване: Редовни прегледи на краката, поддържане на добра хигиена и грижа за краката.
Превенция: Контрол на кръвната захар, носене на подходящи обувки и избягване на наранявания.
Мониторинг и превенция на усложненията:
Редовни медицински прегледи:
Поне веднъж годишно цялостен преглед при ендокринолог.
Специалисти като офталмолог, нефролог и кардиолог в зависимост от нуждите.
Контрол на кръвната захар:
Редовно самостоятелно измерване на кръвната захар.
Гликиран хемоглобин (HbA1c) тест на всеки 3 до 6 месеца.
Здравословен начин на живот:
Балансирана диета с контрол на въглехидратите.
Редовна физическа активност.
Поддържане на здравословно тегло.
Контрол на кръвното налягане и липидите:
Измерване на кръвното налягане поне веднъж месечно.
Изследване на липидния профил на всеки 6 до 12 месеца.
Образователни програми:
Обучение за самоконтрол и управление на диабета.
Групи за подкрепа и консултации със специалисти.
Превенцията и мониторингът на късните диабетни усложнения са от съществено значение за поддържането на добро здраве при пациентите с диабет. Чрез редовни прегледи, стриктен контрол на кръвната захар и здравословен начин на живот, може значително да се намали рискът от тези сериозни усложнения и да се подобри качеството на живот.
Какво представлява дислипидемията и как да се изследваме?
2 мин.
Дислипидемията е състояние на нарушена обмяна на мазнините, при което в кръвта се наблюдават променени нива на липидите като повишени нива на лошия холестерол (ЛДЛ-холестерола), понижен добър холестерол (ХДЛ-холестерол) или високи нива на триглицериди.
Това може да наруши функционирането на сърдечно-съдовата система и да увеличи риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания като инфаркт и инсулт.
За да разберете дали имате дислипидемия, е важно да се консултирате с ендокринолог или кардиолог.
Той ще извърши преглед на Вашата медицинска история, ще направи физически преглед и може да Ви посочи лабораторни тестове за измерване на липидния профил – нивата на холестерол, триглицериди и други липиди.
Симптомите на дислипидемия често не са ясно видими и могат да бъдат безсимптомни в началния си етап. Често при продължително състояние на дислипидемия, могат да се наблюдават ксантелазми – отлагане на холестерол подкожно, най-често в областта на клепачите и около очите.
В повечето случаи дислипидемията е част от метаболитния синдром, който включва диабет и предиабет, наднормено тегло или затлъстяване и повишено кръвно налягане.
За тази причина е от изключителна важност редовно да измервате нивата на липиди в кръвта си и да се консултирате с лекар при необходимост.
При потвърдена дислипидемия, лекарят ще Ви предложи подходящо лечение, като първата стъпка е промяна в начина на хранене и физическа активност и ако това не даде ефект или дислипидемията е много тежка се налага прием на лекарства.
Не забравяйте, че регулярните прегледи и здравословният начин на живот играят важна роля за контролирането на дислипидемията и запазване на здравето Ви.
