Късните диабетни усложнения: Превенция и мониториране

Късните диабетни усложнения: Превенция и мониториране

Диабетът е хронично заболяване, което, ако не се контролира ефективно, може да доведе до редица сериозни усложнения. Късните диабетни усложнения са резултат от продължително високи нива на кръвната захар и могат да засегнат различни органи и системи в тялото.

Важно е да се познават тези усложнения, както и методите за тяхното проследяване и превенция, за да се поддържа добро здраве и качество на живот.

Основни късни диабетни усложнения:

  1. Диабетна ретинопатия: 
  •   Описание: Увреждане на кръвоносните съдове в ретината, което може да доведе до слепота.
  •   Проследяване:  Редовни очни прегледи, включително разширяване на зеницата и фотография на ретината.
  •   Превенция:  Стриктен контрол на кръвната захар и артериалното налягане.
  1. Диабетна нефропатия: 
  •   Описание: Увреждане на бъбреците, което може да прогресира до бъбречна недостатъчност.
  •   Проследяване:  Изследвания на урината за албумин, кръвни тестове за бъбречна функция.
  •   Превенция:  Контрол на кръвната захар, кръвното налягане и избягване на нефротоксични медикаменти.
  1. Диабетна невропатия: 
  •   Описание: Увреждане на нервите, което може да причини болка, загуба на усещане и проблеми с движението.
  •   Проследяване: Неврологични прегледи, тестове за усещане и електромиография.
  •   Превенция: Контрол на кръвната захар и редовна физическа активност.
  1. Кардиоваскуларни заболявания:
  •   Описание: Увеличен риск от инфаркт, инсулт и други сърдечно-съдови заболявания.
  •   Проследяване: Мониторинг на липидния профил, ЕКГ, тестове за сърдечна функция.
  •   Превенция: Контрол на кръвната захар, артериалното налягане, холестерола, здравословна диета и физическа активност.
  1. Диабетно стъпало:
  •  Описание: Усложнения на долните крайници, включително язви и инфекции, които могат да доведат до ампутация.
  •  Проследяване: Редовни прегледи на краката, поддържане на добра хигиена и грижа за краката.
  •  Превенция: Контрол на кръвната захар, носене на подходящи обувки и избягване на наранявания.

 

Късните диабетни усложнения: Превенция и мониториране - Изображение 1
 Мониторинг и превенция на усложненията:

  1. Редовни медицински прегледи: 
  • Поне веднъж годишно цялостен преглед при ендокринолог.
  • Специалисти като офталмолог, нефролог и кардиолог в зависимост от нуждите.
  1. Контрол на кръвната захар:
  •  Редовно самостоятелно измерване на кръвната захар.
  •  Гликиран хемоглобин (HbA1c) тест на всеки 3 до 6 месеца.
  1. Здравословен начин на живот:
  •  Балансирана диета с контрол на въглехидратите.
  •  Редовна физическа активност.
  •  Поддържане на здравословно тегло.
  1. Контрол на кръвното налягане и липидите:
  •  Измерване на кръвното налягане поне веднъж месечно.
  •  Изследване на липидния профил на всеки 6 до 12 месеца.
  1. Образователни програми:
  •  Обучение за самоконтрол и управление на диабета.
  •  Групи за подкрепа и консултации със специалисти.

Превенцията и мониторингът на късните диабетни усложнения са от съществено значение за поддържането на добро здраве при пациентите с диабет. Чрез редовни прегледи, стриктен контрол на кръвната захар и здравословен начин на живот, може значително да се намали рискът от тези сериозни усложнения и да се подобри качеството на живот.

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

Как да се грижим за краката си при диабет?

Как да се грижим за краката си при диабет?

С добра грижа за краката можем да попречим на т.нар. диабетно стъпало. Ето няколко съвета, чрез които да се погрижим за кожата на краката при захарен диабет:

  • Грижете се за себе си и контролирайте диабета си.  Следвайте съветите на лекарите относно диетичен режим, упражнения, терапия. Поддържайте нивата на кръвна захар спрямо препоръките на вашия лекар.
  • Измивайте краката с хладка вода всеки ден. Пробвайте температурата на водата, с която измивате ходилата, тъй като при нарушение на периферните нерви от диабета, може да имате нарушена сетивност на краката за температурата. Подсушавайте добре след баня краката особено между пръстите. 
  • Проверявайте всеки ден ходилата си за мехури, зачервявани, калуси или други проблеми;
  • Ако кожата на краката е суха, редовно я омазнявайте чрез кремове и балсами, не слагайте крем между пръстите на краката. Консултирайте се с лекар какъв крем е най-подходящ за краката Ви;
  • Проверявайте ноктите на краката си веднъж седмино. Оформяйте внимателно ноктите, като не ги режете прекалено дълбоко и не ги заобляте по форма. 
  • Никога не ходете боси, използвайте затворени обувки, дори и вкъщи;
  • Носете обувки, които пасват добре на крака и направени от естествени материали. По-голям номер обувки са подходящи при хора с деформитет на стъпалата;
  • Винаги проверявайте вътре в обувката за камъчета и песъчинки, които може да са останали, и да причинят наранявания;
  • Предпазвайте краката от много горещо и много студено. Вдигайте краката нагоре, докато седите, не кръстосвайте краката са дълъг период от време. Правете упражнения с краката няколко пъти на ден.
  • Спрете тютюнопушенето, ако пушите, защото това нарушава кръвоснабдяването;
  • Ако имате проблеми с краката или незарастваща рана там задължително потърсете помощ от лекар;
  • Всеки път при преглед от ендокринолог коментирайте състоянието на Вашите крака;
  • Краката се проверяват на всеки 2-3 месеца;

Знаци, че имате проблем:

  • Промяна в цвета на кожата на краката;
  • Промяна в температурата на краката;
  • Изпотяване на краката;
  • Болка в краката;
  • Врастнали нокти, инфектирани с гъбички;
  • Рани по ходилата, които трудно зарастват;
  • Пукнатини по кожата на краката, особено по петите;
  • Миризма на краката, която не е характерна.

Какви могат да бъдат последствията?

  • Инфекции на кожата и костите на краката – малко порязване или нараняване може да доведе до инфекции, засягаща костите на стъпалото;
  • Абсцеси на долните крайници – някои инфекции могат да доведат до образуване на абсцес- джоб пълен с гной;
  • Гангрена – диабетът уврежда кръвоносните съдове, които хранят пръстите на краката;
  • Деформитети – увредата на нервите може да намали обема на мускулите и да доведе до деформации на стъпалото;
  • Шаркот деформитет – диабетът отслабва костите толкова мн, е довежда до тяхното супване, така ходилото се променя по форма;
  • Ампутации – нарушеното хранене и инервация на ходилото, водещи до инфекция, която не може да бъде излекувана, налага отстраняване на болния крайник (най-често при гангрена).