Какво представляват туморите на щитовидната жлеза?

Какво представляват туморите на щитовидната жлеза?

Тиреоидните тумори се развиват от клетките на щитовидната жлеза. Тя отговаря за множество функции на организма като метаболизъм, сърдечна честота/пулс/, кръвно налягане, температура на тялото. 

Туморите на щитовидната жлеза се развиват от двата основни вида клетки: 

  • Фоликуларни клетки /фоликуларен аденом или карцином/ – използват йода от кръвта за синтез на хормони и регулират метаболизма. При повишен синтез на хормони има хипертиреоидизъм, проявяващ се със сърцебиене, нервност, потене, загуба на тегло и др.

При намален синтез на хормони има хипотиреоидизъм. При него се наблюдава умора, отпадналост, наддаване на тегло, суха кожа и др.

  • С- клетки / медуларен карцином/   произвеждат калцитонин, хормон контролиращ метаболизма на калция в тялото.

Важно! Повечето възли в щитовидната жлеза са доброкачествени/възли, кисти/, 2-3 от 20 могат да се окажат злокачествени. 98% имат пълно излекуване при навременно откриване. 

Важно! Женският пол е 3 пъти по- застрашен от рак на щитовидната жлеза. 

 Кога е необходима консултация с лекар?

  • при подутина в шията, трудно преглъщане, чувство на “ душене” в областта на шията.
  • при симптоми на хипер- или хипотиреоидизъм е нужна консултация с лекар.
  • при фамилна обремененост за заболявания на щитовидната жлеза. 

Как се откриват? 

  • ехографията на щитовидна жлеза е златен стандарт в откриването на възли на щитовидната жлеза.
  • в съображение влизат също скенер и ЯМР
  • тънкоиглената аспирационни биопсия доказва наличието на злокачествени клетки във възлите. 

Лечението е оперативно. 

Ранната диагностика и навременното лечение може да доведе до пълно излекуване. 

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

 

Осъзнато хранене – какво означава това?

Осъзнато хранене – какво означава това?

Осъзнатото хранене е да обръщате внимание на храната, което ядете и как ви кара да се чувствате тя. Важно е да се прави разлика между емоционално и физическо хранене и глад, като това може да ви помогне като доведе до редукция на тегло. 

Какво е осъзнато хранене? 

Осъзнатото хранене е способ, чрез който да контролирате хранителните си навици. То води до редукция на тегло, намаляване на “ биндж иитинга” или така нареченото “ тъпчене” с храна. 

Осъзнатото хранене е базирано на осъзнатостта и концепцията на Будизма. Осъзнатостта е форма на медитация, чрез която се помага да се осъзнаят и да се преодолеят емоции и физически усещания. 

Използва се за преодоляване на много състояния, сред които са хранителни разтройства, депресия, напрегнатост и различни хранително свързани поведения. 

Осъзнатото хранене е използването на осъзнатостта, за да контролите физически усещания като глад и ситост по време на храна. 

Осъзнатото хранене включва: 

  • Да се храните бавно;
  • Да се вслушвате във физическия глад и да се храните, докато сте гладни;
  • Да разграничите истинския глад от другите подбуди за хранене;
  • Да включите сетивата за цвят, вкус и мирис на храна;
  • Да се научите да контролите вината и напрегнатостта за хранене;
  • Да се храните, за да сте здрави и в добра форма;
  • Да наблюдавате ефектът, който храната има върху вас и чувствата ви;
  • Да цените храната си;

Така ще може да разграничавате между автоматичните мисли за храна и осъзнатото чувство на глад и ситост.

Защо трябва да пробвам целенасочено осъзнато хранене?

  • В днешно време сме поставени в състояние на излишък на  храна. 
  • Освен това центърът на внимание е изместен от храната към всякакви устройства- телевизори, телефони, компютри, таблети.
  • Храненето е станало бърз и неосъзнат акт. Това води до трудности на мозъка да осъзнае чувството на ситост. 
  • Когато ядете бързо, често приемате повече храна, от това, което ви трябва. 
  • Когато се храните осъзнато, вниманието пада върху храната. Когато обръщате внимание на физическия глад и ситост, ще можете да разграничите между него и емоционалното хранене. 
  • Освен това, обръщайте внимание на нещата, които ви провокират да ядете повече, дори когато не сте гладни. 
  • Знаейки кое провокира неосъзнатото хранене,  ще можете да решите как да реагирате на тези фактори. 

Осъзнатото хранене и редукция на тегло: 

Всеки знае, че диетите не работят дълготрайно. Освен това е известно, че хората, редуцирали тегло, в рамките на 2 години го връщат в 50% от случаите, след 5 години 80% от хората са го върнали. 

Binge eating, емоционалното хранене, храненето под действие на външни фактори и храненето в отговор на пригладняване са свързани с наддаване на тегло и до възстановяването след редукция. 

Хроничният стрес също играе огромна роля в затлъстяването. Според проучвания осъзнатото хранене води до редуциране на стресът и до редукция на тегло. Според oбзор от 10 проучвания осъзнатото хранене е също толкова сполучлив начин за редукция,  както и конвенционалните диети. 

В проучване при 34 жени, установяват че след 12-седмично спазване на осъзнато хранене със средна загуба на тегло около 1.9 кг  има подобряване на увереността и себеоценката.  Чрез смяна на начинa, по който мислите за храната, се намаляват негативните  чувства, заменени с осъзнатост, себеконтрол и позитивни емоции. Когато се преодолеят периодите на нежелано хранене, шансовете за дълготрайна загуба на тегло растат. 

Осъзнато хранене и биндж хранене

Binge eating (хранене) е хранително разтройство, при което се изяжда голямо количество храна за кратък период от време, без да има осъзнатост и контрол. При него се наблюдава наддаване на тегло, затлъстяване, нарушения в храненето и компулсивно разтройство. Чрез практикуване на осъзнато хранене може да се намалят пристъпите на биндж ийтинг. 

Осъзнато хранене и нездравословните хранителни поведения

Освен при binge eating осъзнатото хранене спомага при състояния като емоционално хранене- хранене под действие на емоции и хранене под външни фактори – като миризма и външен вид на храна. Това са най- честитите поведенчески проблеми при хора със затлъстяване. Осъзнатото хранене ни учи на умения как да контролираме тези имулси. 

Как да практикуваме осъзнато хранене? За да владеете осъзнатото хранене имате нужда от някои упражения и медитации.  Много хора дори предпочитат да посетят семинар, лекция или консултация на тези тема. Ето някои трикове, чрез които да контролирате храненето си: 

  • Яжте бавно, не бързайте;
  • Дъвчете бавно и осъзнато;
  • Премахнете устройствата, които ви разсейват- телевизия, телефон и др.;
  • Яжте на тихо;
  • Мислете за това как ви кара да се чувствате храната;
  • Спрете да ядете, когато усетите ситост;
  • Питайте се защо ядете, гладни ли сте и дали храната, която ядете е полезна;

За начало може да започнете с едно основно хранене – да се фокусите върху тези точки. Когато се почувствате уверени, може да включите тези техники в други хранения.

Ако не успявате да се справите с такъв тип хранителни разстройства е добре да се консултирате с ендокринолог, диетолог, психолог/ психиатър. 

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

Хранителни избори за контрол на хормоните при мъжете

Хранителни избори за контрол на хормоните при мъжете

Човешкото тяло е  баланс между мускулна и мастна тъкан – ние избираме към кой път ще поемем. Хората с наднормено тегло и затлъстяване не са с повишена мастна тъкан, а с намалена мускулатура.

  • Намалете захарите, консумирайте предимно бавни въглехидрати, нерафинирани захари, така ще избегнете развитие на инсулинова резистентност. Такива храни са: пакетирани снаксове, чипсове, сладки десерти.
  • Опитайте да заместите някои въглехидрати със зеленчуци, плодове, бобови храни, ядки и листни зеленчуци. 
  • Консумирайте храни, богати на витамин Д – такива храни са морски дарове, обогатени с витамин Д млека, гъби- всички те са много важни за мъжете. 
  • Набавяйте си цинк – цинкът повишава производството на тестостерон. Най-добрите източници на цинк са семена от тиква, телешко, свинско месо, бобови храни. 
  • Консумирайте здравословни мазнини- за да поддържате здравословни нива на лептин и грелин, включете в менюто си здравословни мазнини. Това включва риба, орехи, ядки, семена, зехтин. 
  • Набавяйте си протеин- консумирайте протеин, особено на закуска протеинът води до намаляване на нивата на грелин, това води на по-малко преяждане през деня. Например – пробвайте йогурт или яйца за закуска. 
  • Консумирайте фибри- те ще ви държат сити за по- дълго време. Овесените ядки са богати на фибри и протеин и ще ви помогнат да започнете деня здравословно. 

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

Диета и хормони при мъжете – какво е важно да знаете?

Диета и хормони при мъжете – какво е важно да знаете?

Това, което ядете, влияе на риска от развитие на диабет и затлъстяване. С напредване на възрастта при мъжете се променят и хормоните, като това може да доведе до наддаване на тегло и умора. 

Хранителните избори при мъжете играят важна роля в мъжкото здраве. Храната заедно с хормоните може да повлияе на риска от развитие на диабет, затлъстяване и сърдечни заболявания, както и други хронични състояния. 

Ако подозирате, че имате хормонален дисбаланс, ендокринолог и уролог могат да установят проблема. Част от симптомите могат да бъдат:

  • наддаване на тегло или отслабване;
  • умора;
  • промяна в навиците за сън;
  • намалено либидо;
  • промяна в окосмяването по тялото и мускулната маса;
  • промени в насторението;
  • промяна в температурата на тялото. 

Кои са основните хормони, които влияят на мъжете? 

  • Инсулин- този хормон казва на тялото как да използва енергията от храната, която ядете. Когато се храним, кръвната захар се повишава, това е енергията за клетките, като инсулинът спомага захарта от кръвта да стигне до клетките и те да я изпозлват като енергиен източник.
  • Лептин и грелин- хормоните на глада. Те играят важна роля в контрола на апетита. Когато лептинът се повишава, това намалява апетита, когато грелинът расте – расте и апетитът. 

Хората със затлъстяване и наднормено тегло обикновено имат резистентност към лептин(нечувствителност). Ниските нива на лептин водят до преяждане. 

  • Щитовидни хормони– те контролират метаболизма. Когато са много ниски, ние се чувстваме уморени, отпаднали, има наддаване на тегло, намалена мускулна маса. След консултация с ендокринолог може да се изпише заместител на лечение със синтетичен хормон на щитовидната жлеза. Когато са много високи тиреоидните хормони, се чувстваме нервни, емоционални, избухливи, може да имаме редукция на тегло, потене, чувство за горещина. 
  • Тестостерон– това е основният мъжки полов хормон. Той регулира редица процеси в тялото като производство на сперма, мускулна маса, синтез на клетките на кръвта. Нормално е нивата му да спадат с възрастта. С оглед на повишената продължителност на живот много хора с годините имат нисък тестостерон. Ако се установи от лекар нисък тестостерон, може да се изпише хормон-заместителна терапия, като трябва първо да се провери простатната жлеза.  Говорете с вашия лекар за повече информация. 

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог