Витамин D и щитовидна жлеза: влияние и връзка с Тиреоидита на Хашимото

3 мин.
Витамин D и щитовидна жлеза: влияние и връзка с Тиреоидита на Хашимото

Витамин D, известен също като „слънчевия витамин“, играе ключова роля в поддържането на множество функции в човешкото тяло. Освен че е критичен за здравето на костите и имунната система, последните изследвания сочат, че той има важен принос и за функцията на щитовидната жлеза. Връзката между витамин D и автоимунни заболявания на щитовидната жлеза, като тиреоидита на Хашимото, привлича все повече внимание.

  • Витамин D и неговите функции

Витамин D е мастноразтворим витамин, който се синтезира в кожата под въздействието на ултравиолетовите лъчи от слънцето. Той може също така да бъде набавен чрез хранителни източници като мазни риби, яйца и обогатени млечни продукти, както и чрез хранителни добавки. 

  • Основните функции на витамин D включват:
  1. Регулация на калция и фосфора: Витамин D подпомага абсорбцията на калций и фосфор в червата и задържането му през бъбреците, което е важно за здравето на костите и зъбите
  2. Поддържане на имунната система: Витамин D играе ключова роля в модулирането на имунната система, като предпазва организма от инфекции и автоимунни заболявания
  • Влияние на витамин D върху щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е жлеза с вътрешна секреция, разположена в предната част на шията. Тя произвежда хормони, които регулират метаболизма, температурата на тялото и енергийните нива. Правилната функция на щитовидната жлеза е критична за цялостното здраве.

  • Как влияе витамин D на щитовидната жлеза

Витамин D може да повлияе на функцията на щитовидната жлеза по няколко начина:

  1. Имуномодулиращи свойства: Витамин D може да намали възпалителните процеси в организма, което е особено важно при автоимунни заболявания, където имунната система атакува собствените тъкани на тялото
  2. Регулация на автоимунния отговор: Изследванията показват, че витамин D може да потисне автоимунните реакции, като намалява активността на клетките, които атакуват щитовидната жлеза при заболявания като тиреоидит на Хашимото
  • Тиреоидит на Хашимото и витамин D

Тиреоидитът на Хашимото е най-често срещаното автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, при което имунната система атакува жлезата и причинява хронично възпаление, водещо до хипотиреоидизъм (понижена функция на щитовидната жлеза).

  • Клинични данни

Много изследвания показват, че хора с тиреоидит на Хашимото често имат ниски нива на витамин D. Например, проучвания установяват, че пациенти с това заболяване често имат по-ниски серумни нива на витамин D в сравнение със здрави индивиди. Допълнително, добавянето на витамин D в лечението може да подобри функцията на щитовидната жлеза и да намали нивата на антитела, свързани с Хашимото.

  • Потенциални механизми
  1. Редукция на възпалителните процеси: Витамин D може да намали продукцията на възпалителни цитокини, които играят роля в автоимунните атаки върху щитовидната жлеза
  2. Регулация на имунните клетки: Витамин D може да модулира активността на Т-клетките и други имунни клетки, които участват в автоимунния процес

Витамин D играе важна роля в поддържането на здравето на щитовидната жлеза и може да бъде ключов фактор в управлението на автоимунни заболявания като тиреоидита на Хашимото. Редовното следене на нивата на витамин D и, ако е необходимо, включването на добавки в режима на пациента може да предложи значителни ползи. Въпреки това, всяка промяна в терапевтичния план трябва да се извършва под наблюдението на ендокринолог, за да се осигури безопасност и ефективност на лечението.

Д-р Мария Калинков, ендокринолог

Попуплярни постове

Как се лекува постпарталният тиреоидит?

1 мин.
Как се лекува постпарталният тиреоидит?

Пациентите с леки до умерени симптоми не налагат лечение. При тежки оплаквания се започва медикаментозно лечение, като трябва да се вземе под внимание дали пациентката кърми. 

При фаза 1 на постпарталния тиреоидит се включват понякога бетаблокери, кортикостероиди, симптоматично лечение на основните оплаквания.

При втора 2 с хипотиреоидизъм се включва хормоно-заместителна терапия, като се налага проследяване от ендокринолог. 

Запомнете: 

Постпарталният тиреоидит е преходно състояние при 80% от пациентите.

12 до 18 месеца са нужни за пълно възстановяване на функцията на жлезата след лечение.

Пациентките след преболедуван постпартален тиреоидит могат отново да забременеят.

До 20% от пациентите могат отново да развият постпартален тиреоидит при следваща бременност.

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог 

Попуплярни постове

Вие питате, д-р Калинкова отговаря: Какво е постпартален тиреоидит?

2 мин.
Вие питате, д-р Калинкова отговаря: Какво е постпартален тиреоидит?

Постпарталният тиреоидит в рядко заболяване, което се развива в първата година след раждане. Представлява вид тиреоидит, възпаление на щитовидната жлеза. 

Постпарталният  тиреоидит преминава през следните фази: 

Първа фаза: възпалението на щитовидната жлеза предизвиква повишаване на хормоните на щитовидната жлеза- хипертиреоидизъм. Тази фаза обикновено се случва между 1 и 6 месеца след бременност и може да продължи от 1 седмица до 3 месеца.

Втора фаза: Щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони – хипотиреоидизъм. Това състояние е от 4-ия до 8-ия месец след раждане и може да продължи до 1 година. 

Трета фаза: Щитовдината жлеза възстановява нормална функция. 

Тези три фази не са еднакви при всеки пациент. Заместителна терапия може да бъде започната при ниски нива на тиреоидните хормони. 

Каква е честотата на постпарталния тиреоидит? 

Установено е, че между 5-10% от хората имат постпартален тиреоидит  в първата година след раждане, аборт или мисаборт. Този процент е дори по-висок при хора с подлежаща болест на щитовидната жлеза. 

Какви са симптомите на постпартален тиреоидит? 

Повечето жени нямат симптоми в първата фаза на болестта. Но ако все пак се проявят оплаквания, те могат да бъдат: 

  • Напрегнатост
  • Косопад
  • Отслабване на тегло
  • Сърцебиене
  • Чувствителност към топлина

При втората фаза на тиреоидита оплакванията са: 

  • Умора
  • Напълняване
  • Депресия
  • Суха кожа
  • Запек 

Какво предизвиква постпарталния тиреоидит? 

При постпарталния тиреоидит има антитела, които атакуват щитовидната жлеза. Антителата в нормални условия предпазват организма от вируси и бактерии, но при постпарталния тиреоидит те нападат щитовидната жлеза. Този процес наподобява тиреоидита на Хашимото. 

Все още е обект на проучвания кое предизвиква това възпаление на жлезата след раждане. Освен това, предполага се, че такива пациенти са с недиагностициран тиреоидит на Хашимото. 

Кои хора са с повишен риск от развитие на постпартален тиреоидит?

  • Такива с преболедуван вече постпартален тиреоидит
  • Пациенти с тип 1 захарен диабет
  • Имат фамилна обремененост за тиреоидни заболяване
  • Имат положителни антитела- анти- пероксидазни и анти- тиреоглобулинови антитела преди забременяване.

Как се поставя диагнозата? 

  • След проведена консултация с ендокринолог и обсъждане на симптомите е необходима диагностика на тиреоидните хормони- ТСХ, ФТ4, ФТ3, както и ехография на щитовидната жлеза. 

Най-често това е достатъчно за поставяне на диагнозата. 

Как се лекува постпарталният тиреоидит – четете ТУК!

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

Попуплярни постове