Синдром на поликистотните яйчници – какво трябва да знаем?
Какво представлява синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ)?
- едно от най- честите ендокринни заболявания при жени в репродуктивна възраст 6-21%;
- най- честата причина за липса на овулация;
- трудно се поставя диагнозата и често се пропуска;
Как се поставя диагнозата СПКЯ?
За да се постави диагнозата поликистозните на яйчниците, в клиничната практика са разработени така наречените Ротердамски критерии, които представляват следното:
- множество малки кисти на яйчниците;
- високи нива на мъжките полови хормони при жени (високи андрогени), проявяващи се като кистозно акне, мазна кожа, повишено окосмяване по лицето (брадичка, бакенбарди, мустак);
- липса на овулация (няма освобождаване на яйцеклетки), нередовен месечен цикъл или трудности при забременяване;
Необходими са налични 2 критерия от общо три за поставяне на диагнозата почисти не овариален синдром.
Какви видове СПКЯ има?
- при повишен инсулин, на базата на инсулинова резистентност- най- често срещан;
- при повишени хормони, произвеждани от надбъбречните жлези до 25% от случаите;
- въз основа на възпаление, хроничен стрес , лош хранителен режим, токсини, генетични фактори, високоинтензивно тренировки;
- след употреба на противозачатъчни медикаменти;
Какви изследвания са необходими за доказване на синдрома на поликистичните яйчници?
- ехографско изследване на яйчниците и броя кистичка в тях;
- изследване на полови хормони като тестостерон, DHEA-S, андростендион, 17-ОН прогестерон;
- лутеинизиращ хормон ( LH), фоликулостимулиращ хормон ( FSH), установяване на тяхното съотношение, пролактин;
- изследване в насока инсулинова резистентност – кръвна захар, инсулин, провеждане на орален глюкозо- толерантен тест, HOMA индекс;
Всеки пациент е индивидуален и налага индивидуализиран подход.