Кортизол и стрес?

Кортизол и стрес?

Прекомерният стрес има негативен ефект върху здравето ни. Това се дължи на няколко хормона, но най-важният от тях е кортизолът. 

Високите нива на кортизол при хроничен стрес мога да доведат до наднормено тегло и затлъстяване, умора, хронични заболявания на сърдечно съдовата система и диабет. 

Какво представлява кортизолът?

Това е стероиден хормон, който се произвежда от надбъбречните жлези. Най-високо е нивото му рано сутрин и най-ниско преди лягане. При силен стрес се увеличава отделянето на кортизол. Активности като тютюнопушене, упражнения и хранене могат също леко степенно да повишат отделянето на кортизол. 

Секрецията на кортизол също се увеличава с възрастта, като високите нива на кортизол са свързани с остаряването и заболявания. 

Според проучване в Швеция жените имат по-високи нива на кортизол от мъжете. Според тестове рано сутрин нивата са по-високи при жените, докато вечер се изравняват. 

Кортизолът ни дава възможност да оцелеем при стресови и опасни ситуации. Помага ни да се представяме по-добре и да сме по-фокусирани. 

Когато кортизолът попадне в кръвообращението, той достига до различни органи и системи в тялото, като помага за: 

  • Отговор при опасност и стрес
  • Повишава метаболизма на глюкозата
  • Контролира артериалното налягане
  • Намалява възпалението

Хипофизната жлеза контролира функцията на надбъбречните жлези, разположени върху бъбреците (както подсказва името). Така се регулира отделенoто количество кортизол, за да има баланс в организма. 

Обаче при някои хора няма такъв баланс. Повишеното и намаленото количество на кортизол има значителни последствия. 

Симптоми на повишен кортизол са:

  • Тънка и лесно ранима кожа
  • Акне
  • Наддаване на тегло – в областта на корема
  • Окосмяване по лицето при жени и нередовен месечен цикъл

Причините за висок кортизол могат да бъдат: 

  • Формации в хипофизата, които повишават производството на кортизол от над бъбреците
  • Формации на надбъбречните жлези, които произвеждат повече кортизол
  • Формации на друго място в тялото, произвеждащи кортизол
  • Високи нива на стрес 

Симптоми на нисък кортизол включват:

  • Хипофизната жлеза не произвежда достатъчно хормони, за да стимулира надбъбреците, състояние наречено хипопитуитаризъм
  • Недостатъчно производство на кортизол от надбъбреците, състояние наречено болест на Адисон. 

Защо е опасен високият кортизол? 

Високите нива на кортизол в кръвта имат следните последствия за организма:

  • Намалена работа на мозъка, трудна концентрация, т.н. “мозъчна мъгла”
  • Намалява имунитета и прави организма по-чувствителен към вируси и бактерии
  • Умора – лош сън и сънливост през деня
  • Наддаване на тегло – най-вече в областта на корема и лицето
  • Хронични проблеми – високо артериално налягане, диабет тип 2, кардиологични проблеми

Кортизол и стрес: хормонът на стреса! 

Когато сме под силен стрес, в мозъка се активира зона, наречена Амигдала, която се активира и ни поставя в режим на оцеляване.

Адреналинът в тялото ни предизвиква сърцебиене, повишава се притокът на кръв към мозъка и мускулите, подобрява се дишането. След тези първоначални промени се отделя кортизол, като след като отмине стресовата ситуация, кортизолът отново влиза в нормални стойности. Когато сме под хроничен стрес, нивата на кортизол стоят високи дълго време, което води след себе си до други проблеми, налагащи посещение в болница. 

Жените и мъжете отделят различно количество кортизол и адреналин, но разликите в секрецията на окситоцин са големи. Окситоцинът противодейства на ефекта на кортизола и адреналина, като създава позитивни емоции. При жените нивата на окситоцин са много по-големи от тези при мъжете. Именно затова мъжете реагират по-агресивно на стресови ситуации от жените. 

Мъжете и жените възприемат стреса по различен начин. Жените са по-способни да говорят за стреса си, докато мъжете търсят разсейване чрез различни хобита. 

Какъв е ефектът на стреса върху здравето? 

Съвременният начин на живот е стресиращ. Сърцето се натоварва повече, кръвоносните съдове помпат повече кръв към мускулите и се повишава и артериалното налягане. Черният дроб произвежда повече захар, за да осигури енергия за стресовата ситуация. 

Може да има повишаване на апетита, гадене, диария, болки в стомаха. 

Стресът като цяло не е само негатив. Краткотрайният стрес води до по-добра концентрация, мотивация и подобрява представянето. Постоянният и хроничен стрес е този, който е вреден. 

Дълготрайни ефекти от стреса: 

Хроничният стрес води до множество заболявания като сърдечни проблеми, висок холестерол, Алцхаймер, метаболитни проблеми, диабет, депресия, гастроинтестинални проблеми, артериална хипертония, астма, възпалителни заболявания, трудно зарастващи рани. 

Синдром на Кушинг: 

Високите нива на кортизол, предизвикани от повишена секреция на кортизол или лечение с кортикостероиди, водят до Синдром на Кушинг. 

Най-честите белези са наддаване на тегло в областта на корема, червени широки стрии по корема и бедрата, слаби крака, слабост в мускулатурата на бедрата, окръгляне на лицето, косопад, тънка кожа. Най-често причината е тумор в хипофизата или тумор в надбъбречната жлеза, както и прием на кортикостероидни препарати. 

Кортизол и тегло:

Наддаването на тегло е най-честата проява на висок кортизол. Кортизолът повишава апетита и води до наддаване на тегло. Освен това натрупването на мастна тъкан в областта на корема натоварва функцията на сърцето и води до сърдечни проблеми. Затлъстяването е предпоставка и за развитие на захарен диабет тип 2. 

Изследване на кортизол: 

Ако имате симптоми на висок кортизол, проведете консултация със специалист, който да назначи изследване на кортизол и други необходими хормони. 

Изследва се серумен кортизол сутрин и вечер, свободен кортизол в 24-часова урина, АКТХ- адренокортикотропен хормон (отделя се от хипофизата и стимулира секрецията на кортизол от надбъбречните жлези). Може да бъде изследван и слюнчен кортизол според възможностите на лабораторията. 

Кое повишава кортизола? 

  • Кофеин – според проучвания кофеинът увеличава секрецията на кортизол при хора, които са в почивка или под психически стрес. Нивата на кортизол са повишени при хора, които не са редовни консуматори на кафе. 
  • Алкохол – консумацията на алкохол повишава кортизола. Интоксикацията води до стрес за тялото, което покачва нивата на кортизол. 
  • Липсата на достатъчно сън – сънят влияе на хормоните. Според проучвания дори при хора само с 4 часа сън на вечер се наблюдават повишени нива на кортизол. 

Как да редуцираме нивата на кортизол? 

Редуцирането на нивото на кортизола е нужно при всеки, при когото е установено повишено ниво на хормона. 

Ето някои идеи как да намалите кортизола в организма: 

  • Спете достатъчно
  • Спортувайте всекидневно
  • Използвайте техники за справяне със стреса като дълбоко дишане, медитация, йога
  • Дайте си време за почивка

 

Важно да се поддържа хигиена на съня и храненето, при симптоми на висок кортизол да се проведе консултация със специалист. При хроничен стрес в ежедневието да се направят опити за намаляване на стреса, както и промяна в начина на живот. 

При съмнение за висок кортизол и невъзможност за овладяване на оплакванията, консултирайте се с ендокринолог.

 

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

Кортизол и стрес – каква е връзката?

Кортизол и стрес – каква е връзката?

Кортизолът е хормонът на стреса. В тялото ни се произвежда кортизол, за да се подготвим да отговорим на опасност или стресова ситуация. 

Когато сме изправени пред силен стрес, в организма ни възникват редица реакции, които ни помагат да се адаптираме към ситуацията. Именно това е и моментът, когато се отделя голямо количество кортизол, с който да се справим в стресовата ситуация. 

Какво представлява кортизолът? 

Това е стероиден хормон, който се произвежда в кората на надбъбречните жлези. Най- често е наричан хормонът на стреса и има влияние в почти всички органи и тъкани в организма, защото във всяка клетка има рецептори на него. 

Кортизолът има следните функция в тялото: 

  • Отговаря за адаптацията при стрес
  • Има влияние върху метаболизма в тялото – обмяната на мазнини, въглехидрати и белтъци
  • Потиска възпалението
  • Влияе на кръвното налягане
  • Повишава притока на глюкоза към мозъка
  • Повишава кръвната захар и намалява инсулина в кръвта
  • Оказва влияние върху съня

Кортизолът се влияе от циркадния ритъм. Най-висок е рано сутрин, за да ни събуди и най- нисък е вечер, когато се подготвя тялото за сън. 

Как стресът влияе на кортизола? 

Когато сме изправени пред неочакван стрес, в тялото се активира симпатиковата нервна система, което води до редица реакции и процеси с цел справяне със стреса. 

Според проучване от 2018г. при млади хора без придружаващи заболявания се наблюдава 9-кратно покачване на нивата на кортизол по време на стрес, в сравнение със спокойния период. 

Какви са симптомите при висок кортизол? 

Признаци на висок кортизол са: 

  • Наддаване на тегло
  • Отлагане на мастна тъкан в областта на раменете
  • Високо кръвно налягане
  • Диабет/ предиабет/ инсулинова резистентност
  • Повишено окосмяване
  • Червени стрии в областта на корема и бедрата
  • Слабост в мускулите на бедрата
  • Остеопороза/ намалена костна плътност
  • Счупвания

Как стресът влияе на тялото? 

Организмът може да се справя без проблем с краткотрайния стрес. Но при стрес продължително време с отделяне на повишено количество кортизол се наблюдават следните оплаквания: 

  • Проблеми с храносмилането
  • Главоболие
  • Напрегнатост/ тревожност 
  • Проблеми със съня
  • Депресия
  • Наддаване на тегло
  • Проблеми с памет и концентрация
  • Високо кръвно налягане
  • Проблеми със сърцето
  • Съдови инциденти- инфаркти/ инсулти

Според проучване от 2020г. психологическият стрес е рисков фактор за сърдечно- съдови инциденти. 

Стресът е фактор за злокачествени заболяния.

Стресът може да доведе до структурни промени в мозъка, влияещи негативно на паметта и ученето. 

 

Какви са начините за справяне със стреса? 

  • Избягвайте негативни новини – четене в социални мрежи, новини, телевизия
  • Хранете се балансирано и пълноценно
  • Тренирайте редовно
  • Спазвайте хигиена на съня
  • Използвайте техники за справяне със стреса- дълбоко дишане, стречинг, медитация
  • Избягвайте алкохол, тютюнопушене и наркотици
  • Консултирайте се с психолог при нужда

Често задавани въпроси: 

Какви са оплакванията при висок кортизол, който е вследствие на стрес? 

  • Сърцебиене 
  • Учестено дишане
  • Зачервяване на лицето или пребледняване
  • Треперене
  • Разширени зеници

Стресът може да предизвика редица промени в тялото. Това може да доведе до повишаване на кортизола, за да се справи тялото със заплахата. В дългосрочен план обаче високият кортизол води до редица промени в цялостния метаболизъм на  тялото. За намаляване на стреса има редица възможности, с които успешно и сами можем да се справим. 

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог