Митове и факти за мъжките хормони

Митове и факти за мъжките хормони

В практиката на ендокринолога постоянно пациентите питат относно хормоните и тяхното действие. Има много митове относно мъжките хормони и здравето при мъжа, за съжаление обаче, много често те нямат общо с истината.

Ето някои основни митове и факти за мъжките хормони: 

  1. Мит: Повишените нива на тестостерон водят до агресивно поведение
  • Факт: Няма ясна и директна връзка между високите нива на тестостерон и агресивното поведение. Хормоналният баланс е сложен и поведението е повлияно от множество фактори, включително социална и психологическа динамика.
  1. Мит: Тестостеронът е отговорен само за сексуалните функции при мъжете.
  • Факт: Въпреки че тестостеронът играе ключова роля в мъжката сексуалност, той също така влияе на мускулната маса, костната плътност, производството на червени кръвни клетки и общото настроение.
  1. Мит: Приемането на тестостеронови добавки е безопасно за подобряване на физическата производителност.
  • Факт: Изкуственото увеличаване на тестостерона чрез добавки може да има сериозни странични ефекти и трябва да се извършва под строг медицински контрол.
  1. Мит: Намаляването на тестостерона е естествена част от стареенето и не може да бъде предотвратено. 
  • Факт: Въпреки че нивата на тестостерон могат да намалят с възрастта, фактори като здравословен начин на живот, балансирано хранене и редовни упражнения могат да помогнат за поддържането на оптимални хормонални нива.
  1. Мит: Само старите хора страдат от ниски нива на тестостерон. 
  • Факт: Ниски нива на тестостерон могат да засегнат мъже на всяка възраст поради различни причини, включително здравословни състояния, начин на живот и лекарства.
  1. Мит: Високите нива на тестостерон автоматично подобряват мускулния растеж и физическата производителност.
  • Факт: Въпреки че тестостеронът има влияние на мускулната маса, мускулен растеж изисква също адекватно хранене, редовни упражнения и достатъчно време за възстановяване.

Въпреки многото митове и факти, ограниченият достъп до медицинска информация, при оплаквания от умора, отпадналост, липса на либидо и нисък тестостерон, консултирайте се с ендокринолог.

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

Андропауза – мъжката менопауза ли е?

Андропауза – мъжката менопауза ли е?

За разлика от менопаузата, андропаузата е явление, за което не се говори много и малко хора знаят какво представлява. Всъщност това е период, който се характеризира с подобни промени в хормоните, както по време на женската менопауза. Свързва се с намаляване в нивата на тестостерона, което от своя страна води до физически и психически промени. 

Тук ще се спрем на влиянието на андропаузата върху живота на мъжа. 

Какви са хормоналните промени по време на андропауза? 

Симптомите са различни при всеки, но най-общо се наблюдават следните промени: 

  • Ниски нива на тестостерон: Ниските нива на този хормон при мъжа водят до намаляване на устойчивостта и издръжливостта, намалява либидото и мускулната сила. Може също така да се наблюдава умора и еректилна дисфункция
  • Висок естроген: Наблюдава се дисбаланс между нивата на естроген и тестостерон, което води до напълняване, предимно в областта на корема и гръдния кош. Появяват се също така топли вълни, нощни изпотявания, повишено уриниране (при наличието на простатна хиперплазия)
  • Висок кортизол: Повишените нива на кортизола се свързват с хроничен стрес, което води до инсомния, напрегнатост, глад за сладко, напълняване в коремната област
  • Нисък кортизол: Обратното състояние от своя страна може да доведе до липса на енергия, отпадналост, глад за сладко и повишен апетит като цяло, намалена издръжливост на физически усилия, намален имунитет. 
  • Тиреоидна дисфункция: Много често се наблюдава при мъже в този период от живота, като може да се наподобява оплакванията при ниски нива на тестостерон
  • Кардиоваскуларни усложнения: Андропаузата също води до повишаване на артериалното налягане, диабет, които наподобяват симптомите при нисък тестостерон (отпадналост, еректилна дисфункция)
  • Висок дихидротестостерон (ДХТ): Това е дериват/ производно на тестостерона, който води до поява на оплаквания от косопад, повишено уриниране, акне

Познаването на симптомите на андропауза и търсенето на медицинска помощ е важно за добрия хормонален баланс при мъжа. Лечението е в зависимост оплакванията, като включва и приложение на хормонозаместителна терапия (ХЗТ).

Промените в начина на живот също са от съществено значение. Това включва техники за намаляване на стреса, редовни тренировки за поддържане на здравословно тегло, балансирана диета, богата на нутриенти. ХЗТ се прилага под различни форми като гелове локално, пачове, инжекционно за индивидуалните нужди на всеки пациент. 

Андропаузата, както и менопаузата, е естествен период в живота на всеки мъж. Разпознаването на симптомите, консултацията с лекар и включването на терапия са от изключително значение за доброто физическо и психическо здраве на мъжа. Чрез установяване и третиране на дисбаланс в нивата на тестостерон, естрогени, тиреоидни хормони и кортизол, мъжете могат да възстановят доброто качество на живот. Именно затова навременната консултация с лекар и изготвяне на план за лечение са от изключително значение. 

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

Висок тестостерон при мъжете – признаци, причини и последствия?

Висок тестостерон при мъжете – признаци, причини и последствия?

Високият тестостерон при мъжете може да се прояви чрез редица симптоми – окосмяване, промяна в настроението, проблемна кожа. Това може да е следствие от някои заболявания, прием на медикаменти или стероиди. 

Високият тестостерон при мъжете може да доведе до редица здравословни проблеми като например уголемяване на простатната жлеза – състояние, известно като доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ). 

При мъжете тестостеронът е отговорен за няколко неща – от една страна, нивата на тестостерона определят либидото при мъжа, мускулната маса и производството на сперма. Жените също имат тестостерон, но в значително по-малки количества. При тях той е отговорен за либидото, половата система и костната маса. 

Тестостеронът е важен за здравето, но в по-големи количества се повишава рискът за възникване на здравословни проблеми. Състоянието е известно също като хиперандрогенизъм. 

Симптоми на висок тестостерон: 

Тестостеронът е хормон, който се произвежда в тестисите на мъже, както и в яйчниците на жената. Освен това в надбъбречните жлези се произвежда дихидроепиандростерон, прекурсор на тестостерона. 

Тестостеронът може да се прилага също и като медикамент при определени състояния. 

Високите нива на тестостерон като резултат от външното му приложение водят до: 

  • чернодробен карцином – тумор на черния дроб
  • жлъчно-каменна болест

Според проучване от 2021 г. мъжете с високи нива на дихидротестостерон – субстанция, която работи с тестостерона – могат да имат по-висок риск от акне и косопад. В това проучване обаче не се отбелязва ролята на тестостерона. 

Освен това високите нива на този хормон увеличават риска от рак на простатата. Според последните проучвания самият тестостерон не предизвиква възникването на онкологичното заболяване, но веднъж възникнало, го стимулира към развитие. При понижаване нивата на тестостерона се намалява рискът от прогресия и рецидив. 

Признаците на висок тестостерон са: 

  • акне
  • агресивно поведение
  • повишено окосмяване
  • сърдечни и чернодробни проблеми
  • високо артериално налягане
  • повишено либидо
  • повишен апетит
  • безплодие
  • инсомния
  • малко количество на отделения еякулат
  • уголемяване на простата
  • промени в настроението
  • изпотяване на краката и стъпалата
  • неочаквано покачване на тегло

Причините за висок тестостерон могат да бъдат: 

Някои заболявания могат да доведат до повишаване на нивата на тестостерона. Такива са:

  • Акромегалия (високи нива на растежен хормон) и Синдром на Кушинг (хиперкортизолизъм – повишен кортизол)
  • доброкачествени или злокачествени тумори на надбъбречните жлези
  • вродена надбъбречнокорова хиперплазия
  • използването на някои медикаменти
  • употребата на анаболни стероиди
  • употребата на тестостерон

Атлети и бодибилдъри често използват стероиди, за да подобрят мускулната маса и представянето си на състезания. Терапията с тестостерон се използва за лечение на понижен тестостерон при мъже, които нямат планове за репродукция. 

Как се диагностицира висок тестостерон? 

След консултация и преглед с ендокринолог или андролог/уролог, включващи физикален преглед – за установяване на либидо, промяна в настроението, акне, увеличена мускулна маса. 

Кръвните тестове включват: изследване нивата на кръвната захар, липиден профил (холестерол), сутрешно изследване на общ и свободен тестостерон, както и секс-хормон свързващ протеин ( СХБП). 

Лечението: 

Третирането на високите нива на тестостерон зависят от причината за тяхната поява. 

Спирането на приема на стероиди, заместително лечение с тестостерон или намаляване на приложението му. Според проучване при 88,4% от мъжете, взимащи анаболни стероиди, не се установява еякулат, годен за оплождане. Обаче 6 месеца след спиране на приема на стероиди при 65% от мъжете се наблюдава възобновяване на оплодителната способност. 

При наличие на туморна формация, произвеждаща тестостерон, се предприема оперативно лечение. При злокачествени тумори след операцията следва химио- и лъчетерапия.

Медикаментозната терапия включва лекарства, които блокират синтеза на стероиди, каквито са:

  • Кетоконазол, който се използва за лечение на Кушинг синдром
  • Алфа-редуктазни инхибитори като Финастерин, използван за простатна хиперплазия
  • Гонадотропин – рилизинг хормон агонисти, използвани за намаляване на нивата на тестостерон при хора с рак на простата

Мъжете, които прилагат тестостерон-заместителна терапия, трябва редовно да бъдат проследявани от лекар ендокринолог или андролог. 

Високият тестостерон при мъжете се свързва с редица промени в психиката и физиката на мъжа. Най-често причината за това състояние е при употреба на анаболи или при заместително лечение с тестостеронови препарати. 

Мъжете, които имат признаци на висок тестостерон, трябва да проведат консултация с лекар ендокринолог или андролог/ уролог, за да бъдат диагностицирани и лекувани. Ако не се предприемат мерки навреме, нараства рискът от безплодие, рак и други проблеми, свързани със сърдечно-съдовата и нервната система.

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

Хранителни избори за контрол на хормоните при мъжете

Хранителни избори за контрол на хормоните при мъжете

Човешкото тяло е  баланс между мускулна и мастна тъкан – ние избираме към кой път ще поемем. Хората с наднормено тегло и затлъстяване не са с повишена мастна тъкан, а с намалена мускулатура.

  • Намалете захарите, консумирайте предимно бавни въглехидрати, нерафинирани захари, така ще избегнете развитие на инсулинова резистентност. Такива храни са: пакетирани снаксове, чипсове, сладки десерти.
  • Опитайте да заместите някои въглехидрати със зеленчуци, плодове, бобови храни, ядки и листни зеленчуци. 
  • Консумирайте храни, богати на витамин Д – такива храни са морски дарове, обогатени с витамин Д млека, гъби- всички те са много важни за мъжете. 
  • Набавяйте си цинк – цинкът повишава производството на тестостерон. Най-добрите източници на цинк са семена от тиква, телешко, свинско месо, бобови храни. 
  • Консумирайте здравословни мазнини- за да поддържате здравословни нива на лептин и грелин, включете в менюто си здравословни мазнини. Това включва риба, орехи, ядки, семена, зехтин. 
  • Набавяйте си протеин- консумирайте протеин, особено на закуска протеинът води до намаляване на нивата на грелин, това води на по-малко преяждане през деня. Например – пробвайте йогурт или яйца за закуска. 
  • Консумирайте фибри- те ще ви държат сити за по- дълго време. Овесените ядки са богати на фибри и протеин и ще ви помогнат да започнете деня здравословно. 

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

Диета и хормони при мъжете – какво е важно да знаете?

Диета и хормони при мъжете – какво е важно да знаете?

Това, което ядете, влияе на риска от развитие на диабет и затлъстяване. С напредване на възрастта при мъжете се променят и хормоните, като това може да доведе до наддаване на тегло и умора. 

Хранителните избори при мъжете играят важна роля в мъжкото здраве. Храната заедно с хормоните може да повлияе на риска от развитие на диабет, затлъстяване и сърдечни заболявания, както и други хронични състояния. 

Ако подозирате, че имате хормонален дисбаланс, ендокринолог и уролог могат да установят проблема. Част от симптомите могат да бъдат:

  • наддаване на тегло или отслабване;
  • умора;
  • промяна в навиците за сън;
  • намалено либидо;
  • промяна в окосмяването по тялото и мускулната маса;
  • промени в насторението;
  • промяна в температурата на тялото. 

Кои са основните хормони, които влияят на мъжете? 

  • Инсулин- този хормон казва на тялото как да използва енергията от храната, която ядете. Когато се храним, кръвната захар се повишава, това е енергията за клетките, като инсулинът спомага захарта от кръвта да стигне до клетките и те да я изпозлват като енергиен източник.
  • Лептин и грелин- хормоните на глада. Те играят важна роля в контрола на апетита. Когато лептинът се повишава, това намалява апетита, когато грелинът расте – расте и апетитът. 

Хората със затлъстяване и наднормено тегло обикновено имат резистентност към лептин(нечувствителност). Ниските нива на лептин водят до преяждане. 

  • Щитовидни хормони– те контролират метаболизма. Когато са много ниски, ние се чувстваме уморени, отпаднали, има наддаване на тегло, намалена мускулна маса. След консултация с ендокринолог може да се изпише заместител на лечение със синтетичен хормон на щитовидната жлеза. Когато са много високи тиреоидните хормони, се чувстваме нервни, емоционални, избухливи, може да имаме редукция на тегло, потене, чувство за горещина. 
  • Тестостерон– това е основният мъжки полов хормон. Той регулира редица процеси в тялото като производство на сперма, мускулна маса, синтез на клетките на кръвта. Нормално е нивата му да спадат с възрастта. С оглед на повишената продължителност на живот много хора с годините имат нисък тестостерон. Ако се установи от лекар нисък тестостерон, може да се изпише хормон-заместителна терапия, като трябва първо да се провери простатната жлеза.  Говорете с вашия лекар за повече информация. 

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог