Вие питате, д-р Калинкова отговаря: Какво е постпартален тиреоидит?
Постпарталният тиреоидит в рядко заболяване, което се развива в първата година след раждане. Представлява вид тиреоидит, възпаление на щитовидната жлеза.
Постпарталният тиреоидит преминава през следните фази:
Първа фаза: възпалението на щитовидната жлеза предизвиква повишаване на хормоните на щитовидната жлеза- хипертиреоидизъм. Тази фаза обикновено се случва между 1 и 6 месеца след бременност и може да продължи от 1 седмица до 3 месеца.
Втора фаза: Щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони – хипотиреоидизъм. Това състояние е от 4-ия до 8-ия месец след раждане и може да продължи до 1 година.
Трета фаза: Щитовдината жлеза възстановява нормална функция.
Тези три фази не са еднакви при всеки пациент. Заместителна терапия може да бъде започната при ниски нива на тиреоидните хормони.
Каква е честотата на постпарталния тиреоидит?
Установено е, че между 5-10% от хората имат постпартален тиреоидит в първата година след раждане, аборт или мисаборт. Този процент е дори по-висок при хора с подлежаща болест на щитовидната жлеза.
Какви са симптомите на постпартален тиреоидит?
Повечето жени нямат симптоми в първата фаза на болестта. Но ако все пак се проявят оплаквания, те могат да бъдат:
- Напрегнатост
- Косопад
- Отслабване на тегло
- Сърцебиене
- Чувствителност към топлина
При втората фаза на тиреоидита оплакванията са:
- Умора
- Напълняване
- Депресия
- Суха кожа
- Запек
Какво предизвиква постпарталния тиреоидит?
При постпарталния тиреоидит има антитела, които атакуват щитовидната жлеза. Антителата в нормални условия предпазват организма от вируси и бактерии, но при постпарталния тиреоидит те нападат щитовидната жлеза. Този процес наподобява тиреоидита на Хашимото.
Все още е обект на проучвания кое предизвиква това възпаление на жлезата след раждане. Освен това, предполага се, че такива пациенти са с недиагностициран тиреоидит на Хашимото.
Кои хора са с повишен риск от развитие на постпартален тиреоидит?
- Такива с преболедуван вече постпартален тиреоидит
- Пациенти с тип 1 захарен диабет
- Имат фамилна обремененост за тиреоидни заболяване
- Имат положителни антитела- анти- пероксидазни и анти- тиреоглобулинови антитела преди забременяване.
Как се поставя диагнозата?
- След проведена консултация с ендокринолог и обсъждане на симптомите е необходима диагностика на тиреоидните хормони- ТСХ, ФТ4, ФТ3, както и ехография на щитовидната жлеза.
Най-често това е достатъчно за поставяне на диагнозата.
Как се лекува постпарталният тиреоидит – четете ТУК!
Д-р Мария Калинкова, ендокринолог
