Късните диабетни усложнения: Превенция и мониториране

2 мин.
Късните диабетни усложнения: Превенция и мониториране

Диабетът е хронично заболяване, което, ако не се контролира ефективно, може да доведе до редица сериозни усложнения. Късните диабетни усложнения са резултат от продължително високи нива на кръвната захар и могат да засегнат различни органи и системи в тялото.

Важно е да се познават тези усложнения, както и методите за тяхното проследяване и превенция, за да се поддържа добро здраве и качество на живот.

Основни късни диабетни усложнения:

  1. Диабетна ретинопатия: 
  •   Описание: Увреждане на кръвоносните съдове в ретината, което може да доведе до слепота.
  •   Проследяване:  Редовни очни прегледи, включително разширяване на зеницата и фотография на ретината.
  •   Превенция:  Стриктен контрол на кръвната захар и артериалното налягане.
  1. Диабетна нефропатия: 
  •   Описание: Увреждане на бъбреците, което може да прогресира до бъбречна недостатъчност.
  •   Проследяване:  Изследвания на урината за албумин, кръвни тестове за бъбречна функция.
  •   Превенция:  Контрол на кръвната захар, кръвното налягане и избягване на нефротоксични медикаменти.
  1. Диабетна невропатия: 
  •   Описание: Увреждане на нервите, което може да причини болка, загуба на усещане и проблеми с движението.
  •   Проследяване: Неврологични прегледи, тестове за усещане и електромиография.
  •   Превенция: Контрол на кръвната захар и редовна физическа активност.
  1. Кардиоваскуларни заболявания:
  •   Описание: Увеличен риск от инфаркт, инсулт и други сърдечно-съдови заболявания.
  •   Проследяване: Мониторинг на липидния профил, ЕКГ, тестове за сърдечна функция.
  •   Превенция: Контрол на кръвната захар, артериалното налягане, холестерола, здравословна диета и физическа активност.
  1. Диабетно стъпало:
  •  Описание: Усложнения на долните крайници, включително язви и инфекции, които могат да доведат до ампутация.
  •  Проследяване: Редовни прегледи на краката, поддържане на добра хигиена и грижа за краката.
  •  Превенция: Контрол на кръвната захар, носене на подходящи обувки и избягване на наранявания.

 

Късните диабетни усложнения: Превенция и мониториране - Изображение 1
 Мониторинг и превенция на усложненията:

  1. Редовни медицински прегледи: 
  • Поне веднъж годишно цялостен преглед при ендокринолог.
  • Специалисти като офталмолог, нефролог и кардиолог в зависимост от нуждите.
  1. Контрол на кръвната захар:
  •  Редовно самостоятелно измерване на кръвната захар.
  •  Гликиран хемоглобин (HbA1c) тест на всеки 3 до 6 месеца.
  1. Здравословен начин на живот:
  •  Балансирана диета с контрол на въглехидратите.
  •  Редовна физическа активност.
  •  Поддържане на здравословно тегло.
  1. Контрол на кръвното налягане и липидите:
  •  Измерване на кръвното налягане поне веднъж месечно.
  •  Изследване на липидния профил на всеки 6 до 12 месеца.
  1. Образователни програми:
  •  Обучение за самоконтрол и управление на диабета.
  •  Групи за подкрепа и консултации със специалисти.

Превенцията и мониторингът на късните диабетни усложнения са от съществено значение за поддържането на добро здраве при пациентите с диабет. Чрез редовни прегледи, стриктен контрол на кръвната захар и здравословен начин на живот, може значително да се намали рискът от тези сериозни усложнения и да се подобри качеството на живот.

Д-р Мария Калинкова, ендокринолог

Попуплярни постове

Диабетна ретинопатия – симптоми и превенция

2 мин.
Диабетна ретинопатия – симптоми и превенция

Гост на седмицата: д-р Десислава Иванова, специализант-офталмолог в Клиника „Зора“

Според Международната диабетна федерация болните от захарен диабет през 2021г. надвишават 425 милиона, което се равнява на около 84% от популацията – т.е. 1 от 11 е със захарен диабет. 

Захарният диабет е системно заболяване, което засяга множество органи, включително очите. При недобър контрол на кръвната захар едно от усложненията на захарния диабет е  диабетната ретинопатия. Рисковите фактори са свързани с начина на живот и навиците, обучението на пациентите, типа диабет, давността му, инсулиновата зависимост и възрастта на пациента. В момента на диагностицирането на захарен диабет тип 2, диабетната ретинопатия е значително по-честа, спрямо пациентите с тип 1 захарен диабет. Диабетната ретинопатия не е остро заболяване, тя се развива постепенно. Колкото от по-дълго време имате диабет, толкова е по-вероятно да имате диабетна ретинопатия.

Високите стойности на кръвната захар причиняват увреждане на кръвоносните съдове в ретината, оток в макулата (мястото на най-ясно зрение), а в тежки случаи до появата и на нови неправилни съдове и на кръвоизливи вътре в окото. Всичко това може да причини необратима загуба на зрението при ненавременна диагностика и лечение.

Ранните стадии нямат симптоми. Когато обаче заболяването напредва, може да забележите замъглено зрение, поява на плуващи мътнини, тъмни петна, понижено зрение, промяна в цветовете. Това не може да се коригира с очила, а при невзимане на мерки може да се стигне и до пълна загуба на зрение. Обикновено се засягат и двете очи. Усложненията при нелекувана диабетна ретинопатия включват кръвоизлив в стъкловидното тяло, отлепване на ретината, глаукома и загуба на зрението. 

Всичко това може да бъде предотвратено при добър контрол на диабета и редовни годишни прегледи при очен лекар с разширяване на зениците и оглед на очното дъно. Могат да бъдат необходими и допълнителни изследвания – снимка на очното дъно, ОСТ (скенер), флуоресцеинова ангиография (инжектиране на контраст във вените, с който да се огледат кръвоносните съдове на ретината). 

Най-важното условие за спиране на прогресията на заболяването е добрият контрол на кръвната захар. При вече налични промени в очното дъно, може да се наложи лечение с лазер или инжекции в окото през определен интервал от време, а в най-тежките случаи – операция, при която се премахва стъкловидното тяло.

Попуплярни постове