Топли и студени възли на щитовидната жлеза- какво представляват?
Възлите на щитовидната жлеза са често срещано явление, което може да бъде открито при ехографски преглед или сцинтиграфия. В зависимост от тяхната активност при сцинтиграфското изследване, те се класифицират като топли или студени възли.
Ето някои особености на топлите и студени възли, които е добре да знаете:
Топли възли
Какво представляват?
Топлите възли са такива, които поемат радиоактивния йод при сцинтиграфия, което означава, че те произвеждат хормони и участват активно във функционирането на щитовидната жлеза.
Характеристики:
- Те са функционални и могат да бъдат причина за повишено производство на тиреоидни хормони (хипертиреоидизъм).
- Най-често са доброкачествени и по-рядко изискват хирургично лечение.
- В някои случаи може да доведат до тиреотоксикоза, ако секретират прекомерно количество хормони.
Студени възли
Какво представляват?
Студените възли са такива, които не поемат радиоактивния йод при сцинтиграфия, което означава, че те не произвеждат тиреоидни хормони.
Характеристики:
- Те могат да бъдат кистозни, колоидни или фиброзни.
- Около 85-90% от тях са доброкачествени, но някои студени възли могат да бъдат злокачествени.
- При наличие на бързорастящ възел, промени в гласа, болка или уголемени лимфни възли, се препоръчва допълнителна диагностика (фина иглена биопсия, хистологичен анализ).
Какво да направите при открит възел на щитовидната жлеза?
✔ Ендокринологичен преглед – ехографско изследване за оценка на размера, структурата и характеристиките на възела.
✔ Хормонални изследвания – проверка на нивата на TSH, FT4, FT3 за определяне на функционалната активност на жлезата.
✔ Сцинтиграфия – при съмнение за функционално активен възел.
✔ Фина иглена аспирационна биопсия (ФНАБ) – при подозрение за злокачествен процес.
В повечето случаи възлите на щитовидната жлеза се откриват случайно при профилактичен преглед. Най-важното при установени възли на щитовидната жлеза е да се консултирате с лекар ендокринолог, който да прецени според ехографската и хормонална характеристика какви са необходимите последващи мерки, които трябва да се предприемат.
